Mammografi: på hvilken dag av syklusen er det bedre å gjøre

Mammografi brukes ofte som en screeningsmetode for tidlig diagnose av ondartede neoplasmer i brystkjertlene. Studien gir en mulighet til å identifisere patologiske forandringer i vev i alle faser av deres utvikling, inkludert det asymptomatiske stadiet. Riktig forberedelse for mammografi gjør det mulig å minimere sannsynligheten for feil i diagnosen.

Hva er teknikken

Mammografi er en ikke-invasiv undersøkelse av brystvev basert på bruk av røntgenstråler. Prosedyren innebærer å ta bilder i to eller tre projeksjoner, som lar deg bestemme den eksakte plasseringen av svulsten, hvis den blir oppdaget. Begge brystkjertlene blir undersøkt. Vanligvis varer prosedyren ikke mer enn 10 minutter.

Denne diagnostiske metoden anses å være en av de mest informative. Bildene som er oppnådd viser de minste neoplasmer som ennå ikke er merket under en fysisk undersøkelse. Takket være mammografi har legene muligheten til å foreskrive rettidig behandling til pasientene sine uten kirurgi..

Forskningsfrekvens

Siden risikoen for å utvikle brystkreft øker hos kvinner etter 40 år, med utgangspunkt i denne alderen, bør diagnostisering utføres regelmessig. Mange pasienter har et spørsmål: "Hvor mange ganger i året kan mammografi gjøres etter 40 år for ikke å skade kroppen?" Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler at kvinner i alderen 40-50 år undersøkes en gang hvert 2. år.

Etter fylte 50 år er det nødvendig å besøke diagnosekontoret oftere. Dette skyldes det faktum at med alderen er det en betydelig svekkelse av kroppens immunsystem og en endring i hormonelle nivåer, i forbindelse med at risikoen for å utvikle kreft øker. Eksperter, som svarer på spørsmålet om hvor ofte man skal gjøre mammografi etter 50 år, sier at den optimale hyppigheten av prosedyren er en gang i året. Hvis pasienten har en historie med brystkreft, anbefales det å undersøkes minst 2 ganger i året.

Med mammografi får kroppen en stråleeksponering på 0,4 mSv (millisievert). Med forbehold om anbefalt hyppighet av studien, er en slik eksponering ikke i stand til å forstyrre funksjonen til forskjellige organer og deres systemer..

Hyppig gjennomføring av prosedyren kan skade pasienten (for eksempel mer enn 1 gang på 30 dager eller 1 gang i flere måneder på rad).

Leger, når de svarer på spørsmålet om hvor ofte det er mulig å gjøre mammografi etter 60 år, snakker om frekvensen som er anbefalt for 50 år gamle kvinner. I nærvær av alarmerende symptomer (brudd på konturene i brystkjertlene, smerter i brystet, sel i vevet, endringer i formen på brystvortene og utseendet til utflod fra dem) er mammografi foreskrevet uavhengig av pasientens alder.

Hvilken dag i menstruasjonssyklusen er det bedre å få diagnosen?

Et av de mest stilte spørsmålene angår når er det beste tidspunktet å ha mammogram - før eller rett etter perioden. I begynnelsen av menstruasjonssyklusen (før eggløsning - frigjøring av et modent egg fra eggstokken) er kvinnekroppen under påvirkning av østrogener - en gruppe kvinnelige steroidhormoner. Takket være dem blir melkekjertlene mykere, avslappede og mindre følsomme. Derfor vil resultatet av studien som ble utført fra 5. til 12. dag i menstruasjonssyklusen være mer nøyaktig, og prosedyren vil forårsake et minimum av ubehag for pasienten. Dette er svaret på spørsmålet om hvilken dag i syklusen mammografien gjøres..

På de 14-16. dagene (under eggløsning) øker mengden østrogen i kvinnekroppen og når sitt maksimum. Som et resultat øker massen av kjertelelementer i brystet, ofte smelter de sammen til cyster.

I løpet av 17-28 dager dominerer steroidhormonet progesteron i kvinnekroppen. Under dens påvirkning er det en økning i blodstrømmen i brystkjertlene og en økning i hevelsen deres. Hvis et mammogram utføres i løpet av denne perioden, kan en ikke-patologisk klump i vevene forårsake et falsk-positivt testresultat..

I tillegg opplever mange kvinner smerter i brystet på dette tidspunktet, og det er derfor det er umulig å fikse det riktig mellom mammografplatene for å få et høykvalitetsbilde. Derfor, med å svare på spørsmålet om det er mulig å gjøre mammografi før menstruasjon, skal det sies at prosedyren ikke anbefales i løpet av denne perioden..

I nødstilfeller kan undersøkelsen utføres på den siste menstruasjonsdagen, men ikke tidligere, ellers vil bildet være helt uinformativt og vil ikke tillate den behandlende legen å stille riktig diagnose.

Under overgangsalderen (fullstendig avslutning av menstruasjonen og utryddelsen av den kvinnelige kroppens reproduktive funksjon) spiller det ingen rolle når man skal gjennomgå mammografi. Du kan ta bilder på hvilken som helst dag som er praktisk for pasienten..

Regler for å forberede prosedyren

Før et mammogram, trenger en kvinne å følge flere anbefalinger:

1. 3-4 dager før undersøkelsen, utelukk sjokolade, alkohol, kaffe, sterk te fra kostholdet, siden de kan føre til en økning i følsomheten i brystkjertlene og utseendet av smerter under fiksering mellom platene på diagnoseapparatet.
2. En annen viktig betingelse som er svaret på spørsmålet om hvordan man skal forberede seg på mammografi av brystkjertlene er ikke å bruke deodoranter og kremer i armhulen. Talkum, inneholdt i kosmetikk, kan komme på brystet og forårsake utseende av skygger på bildene, som vil bli sett på som tegn på patologi.
3. Umiddelbart før inngrepet må du ta av deg smykkene og klærne i nakken til midjen.

Hvis pasienten har bilder hentet tidligere, må de tas med deg for den kommende undersøkelsen. Dette vil tillate legen å studere dynamikken i endringer i brystkjertlene. Her er totalen og alt du trenger for et mammogram..

Alternative diagnostiske metoder

Leger, for å visualisere neoplasmer, som et alternativ til mammografi, foreskriver ultralydundersøkelse (ultralyd) og magnetisk resonansavbildning (MRI) til pasienter.

Hvis røntgenbildet tydelig viser endringer i vevene i brystkjertlene, lar bildet oss oppnådd under en ultralydskanning også vurdere tilstanden til de regionale (tilstøtende) lymfeknuter. Ultralyddiagnostikk gir en mulighet til foreløpig å skille en godartet svulst fra en ondartet en, samt å vurdere patologiske fokus på de stedene som ikke er synlige på et mammogram (for eksempel hvis de er nær brystet).

MR lar deg få volumetriske lagdelte bilder, som visualiserer selv de minste endringene i bløtvev. I denne forbindelse gir denne diagnostiske metoden for mange falsk-positive resultater, og det er derfor pasienter deretter unødvendigvis blir utsatt for mange ubehagelige tester, inkludert biopsier..

I tillegg er undersøkelsen med en magnetisk resonansbilde-skanner lang (mer enn 30 minutter) og kostbar. Derfor anbefales det å utføre det etter mammografi, hvis en kvinne har alarmerende symptomer, men legen ikke kan diagnostisere på bakgrunn av de mottatte røntgenstrålene.

Som svar på spørsmålet om det er smertefullt å gjøre mammografi av brystkjertlene, skal det sies at alt avhenger av pasientens individuelle følsomhet og hennes smerteterskel. Kvinner kan føle ubehag mens de klemmer brystet mellom platene på røntgenmaskinen, men bare 15% av pasientene opplever tydelige smerter..

Som praksis viser, oppstår smertefulle sensasjoner hos de kvinnene med brystkjertlene er veldig elastiske. I isolerte tilfeller vedvarer smertene i flere timer etter undersøkelsen. Det er ekstremt sjelden at pasienter etter diagnose har små hematomer på brystoverflaten. Derfor er det ingen grunn til å være redd for undersøkelsen..

På hvilken dag i syklusen å gjøre mammografi

Brysthelse er kjernen i kvinnenes helse, og fruktbarhet og forventet levealder er avhengig av det. I moderne teknologi, med regelmessige undersøkelser, ble det mulig å oppdage brystsykdom i de tidlige stadiene. En av slike studier er mammografi..

Ved hjelp av dette utstyret er det mulig å se selv de minste neoplasmer og forstå deres natur.

For påliteligheten av undersøkelsen, må du velge en bestemt dag i menstruasjonssyklusen, hva er den for, og vi vil diskutere i artikkelen.

Hvorfor er prosedyren nødvendig

Før vi snakker om hvilken dag i syklusen vi skal gjøre mammografi, la oss vurdere hva den er til og hva den er..

I utgangspunktet er mammografi den samme røntgenbildet, der brystkjertlene vekselvis klemmes mellom glassplater for å få et bilde..

Mammografi er en mer informativ undersøkelse sammenlignet med ultralyd, den lar deg identifisere de neoplasmer som ikke er synlige på ultralyd. Mammografi er vist og med unøyaktige ultralydresultater.

Undersøkelsen anbefales for alle kvinner over 40 år, og jo eldre pasienten blir, desto oftere bør mammografi gjøres, ideelt sett en gang i året.

Det er indikasjoner for mammografi som:

• Kvinnens alder;
• Klager over brystsmerter, svakhet, økt svette;
• Hvis du trenger å supplere eller avklare resultatene av ultralyden;
• Kontroll av den postoperative tilstanden;
• Mistenkt brystkreft;
• Anbefalinger for å gjennomgå mammografi av en gynekolog.

Selve undersøkelsen varer fra 10 minutter til en halv time. Som regel ber spesialisten om å holde pusten som standard på bildetidspunktet for å gi det klarhet og skarphet..

Det må huskes at i hver eneste kvinnes liv er det de mest passende dagene for undersøkelse og tiden da mammografi ikke er nødvendig..

Indikasjoner og kontraindikasjoner

I spørsmålet om hvilken dag i syklusen som skal gjøres med mammografi, er selvfølgelig pasienter interessert i alle fordeler og ulemper med denne undersøkelsen..

Blant indikasjonene for mammografi er slike punkter som:

• Ubehagelige følelser i brystet, sårhet i brystkjertlene;
• Under undersøkelse eller selvpalpering er tilstedeværelsen av seler i vevene i brystkjertlene åpenbar;
• Melkekjertlene har endret form;
• Formen og fargen på brystvortene har også endret seg;
• Utslipp fra brystvortene;
• Visuelt ser brystet større ut;
• Rødhet på brystet.

En undersøkelse som mammografi har også noen kontraindikasjoner, inkludert:

• Graviditet i hvilken som helst periode. Fremtidige mødre er strengt forbudt fra denne typen forskning, det kan erstattes av ultralyd. Mammografi er ekstremt skadelig for fosterets helse, det kan forårsake irreversible forandringer i babyens kropp;
• I løpet av ammeperioden må du også nekte en slik undersøkelse;
• Du skal ikke gjøre mammografi og unge jenter. Studien inneholder røntgenstråler, hvis virkning er negativ for fruktbarhet;
• Du trenger ikke å gå på mammogram i løpet av perioden, under eggløsning og etter den.

Kartleggingsteknikk

Fortsetter temaet hvilken dag i syklusen vi skal gjøre mammografi, la oss dvele rundt hva som er stadiene i dets oppførsel og hvordan vi kan forberede oss på prosedyren.

Så mammografiteknikken er som følger:

• Tidligere vil du bli bedt om å fjerne smykker og kle av deg helt til livet;
• Ved undersøkelse med glassplater klemmes brystkjertlene ovenfra og under;
• Spesialisten sørger for at manipulasjonene blir utført nøyaktig;
• På et bestemt tidspunkt blir du bedt om ikke å puste, det er på tide å ta et bilde;
• Vær forberedt på at bildet blir tatt i to anslag.
• Det hender også at du trenger å gjenta bildet, men i en litt annen vinkel for et mer pålitelig bilde..

Mammografi kan gis gratis, for dette må du avtale en distriktsterapeut, han vil gi en henvisning til en gratis studie hvis kvinnen er 40 år gammel.

På spørsmålet om mammografiteknikken er det nødvendig å snakke om prosedyren er ubehagelig, fordi dette er et av de viktige spørsmålene som pasientene er interessert i..

Selve undersøkelsen er ikke smertefull, men prosessen med å klemme ut melkekjertlene kan føre til åpenbart ubehag. Ofte anbefaler leger at kvinner tar smertestillende et par timer før start, spesielt hvis brystene er følsomme eller kvinnen har vondt.

Alvorlig smerte kan også oppstå når dagen i menstruasjonssyklusen er feil valgt for undersøkelse. Midt i syklusen svulmer brystet noe, og ubehagelige følelser er mulig.
Moderne mammografier kan kreve at pasienten har en annen kroppsstilling: stående, sittende eller liggende.

På hvilken alder gjør

I spørsmålet om hvilken dag i syklusen du skal gjøre mammografi, må du finne ut kvinnens alder, som er vist for denne undersøkelsen..

Legene er enige om at mammografi er obligatorisk for kvinner over 40 år. Det er denne Balzac-alderen, pluss den mest utsatte for utvikling av brystsykdommer.

Før 30 års alder anbefales ikke undersøkelse. I denne unge leveperioden hos kvinner passerer ikke vevene i brystkjertlene røntgenbilder på grunn av elastisiteten i brystet og tette kjertelobber.

I en alder av 30 til 40 år blir de undersøkt som foreskrevet av lege og mistenkt for utdanning.
For profylaktisk formål - etter 40 år årlig.

Men etter 50 år, når risikoen for å utvikle brystkreft øker mange ganger, anbefales det å gå på mammogram to ganger i året.

I spesielle tilfeller, når det er nødvendig å kontrollere og spore sykdomsforløpet eller det er tvil om diagnosen, kan de bli henvist til prosedyren flere ganger i måneden.

I tillegg til alderen der mammografi er indikert, må du ha informasjon om hvilken dag i syklusen du skal gjøre mammografi.

Hos kvinner med en aktiv menstruasjonssyklus er dagen av stor betydning for undersøkelsens effektivitet..

Så la oss vurdere hvilken dag i syklusen du skal gjøre mammografi:

• For kvinner i reproduktiv alder er undersøkelsen foreskrevet fra 5 til 12 dager av syklusen. Hvis perioden varer 7 dager, og ikke 5, deretter fra 8 til 12 dager, når utslippet avsluttes;
• Hos pasienter med en menstruasjonssyklus på 30-35 dager er de beste dagene for undersøkelse fra 10-18 dager av syklusen;
• Du trenger ikke å gjøre mammogram på tidspunktet for eggløsning og hele andre halvdel av menstruasjonssyklusen, inkludert dager med PMS. I løpet av denne perioden svulmer melkekjertlene under påvirkning av en økende mengde hormoner og røntgenstråler kan ikke trenge gjennom. Undersøkelsen vil være ufullstendig og det trengs en til.

For kvinner i overgangsalderen, når menstruasjonen har stoppet helt, er ikke dagen for valg av mammografi viktig. I dette øyeblikk øker den fete floden i vevene i brystkjertlene, og røntgenstråler trenger fritt inn i lagene.

Forberedelse til eksamen

I spørsmålet om hvilken dag i syklusen du skal gjøre mammografi, er det ikke nok å velge riktig undersøkelsesdag, du må også forberede deg nøye, nemlig:

• Ta et bad på dagen for mammogram med normal temperatur, trenger ikke å overopphetes eller tvert imot, overkjøl;
• Du bør nekte alle hygieneprodukter av ikke-naturlig opprinnelse, samt påføring av lotion etter vannprosedyrer;
• Tre dager før mammografitimen, må du nekte deg bruk av alkohol eller kaffe, i tillegg til spesielle drikker med forfriskende egenskaper;
• Før prosedyren, må du fjerne alle smykker, inkludert piercinger og et metallbelte, hvis noen;
  Før prosedyren for overfølsomhet, er det bedre å ta all tilgjengelig smertestillende middel;
  Du bør absolutt fortelle en spesialist om implantater, om noen;
• På tidspunktet for prosedyren, må du samle alle resultatene fra forskjellige undersøkelser og mammografi fra de siste årene.

Hvor ofte kan mammogrammer gjøres?

Hvilken dag i menstruasjonssyklusen er det bedre å få diagnosen?

For forebygging av forskjellige sykdommer er det nødvendig å gjennomgå en studie årlig for kvinner over 40 år. Dette skyldes det faktum at det er i denne alderen at forskjellige forandringer i gynekologiske prosesser og brystvev forekommer, derfor på denne bakgrunn øker risikoen for å utvikle kreft..

Det er også følgende medisinske indikasjoner som det er nødvendig å gjennomgå en diagnose for:

• brystsmerter;
• klumper eller klumper som føles ved palpasjon;
• utflod fra brystvortene (unntatt ammingstiden);
• endringer i form eller symmetri av brystkjertlene;
• en økning i lymfeknuter i nærheten;
• undersøkelse før operasjon;
• endringer i hormonelle prosesser;
• for å kontrollere under rehabilitering;
• grov bryst;

Hvilken lege kan henvise til en mammolog for undersøkelse? Oftest blir en henvisning gitt av en gynekolog eller behandlende lege. Dette tar hensyn til pasientens alder. Hvis det er mistanke om løpet av onkologiske prosesser, kan det i tillegg foreskrives laboratorieprøver. Hvordan du forbereder deg riktig for prosedyren, vil mammologen fortelle deg.

Leger anbefaler sterkt at alle kvinner gjennomgår prosedyren minst en gang i året, siden dette er den eneste måten å oppdage utviklingen av en ondartet svulst på et tidlig stadium. Dette gjelder spesielt kvinner over 40 år..

Mammografi er obligatorisk hvis:

• uforståelig utflod fra brystvortene;
• tilstedeværelsen av smerter og klumper i brystet;
• deformasjonsendringer i brystvortene eller hele brystene.

Hver kvinne som har fylt 35 år, bør få undersøkt brystkjertlene minst en gang hvert annet år. Etter 50 år bør en slik diagnose stilles hvert år..

Hvor ofte kan undersøkelsen gjøres. Det anbefales å passere det fra en tidligere alder, nemlig fra 30 år gammel, hvis det er en genetisk predisposisjon, det vil si at det var kvinner i familien med brystpatologier.

Et av de mest stilte spørsmålene angår når er det beste tidspunktet å ha mammogram - før eller rett etter perioden. I begynnelsen av menstruasjonssyklusen (før eggløsning - frigjøring av et modent egg fra eggstokken) er kvinnekroppen under påvirkning av østrogener - en gruppe kvinnelige steroidhormoner.

Takket være dem blir melkekjertlene mykere, avslappede og mindre følsomme. Derfor vil resultatet av studien som ble utført fra 5. til 12. dag i menstruasjonssyklusen være mer nøyaktig, og prosedyren vil forårsake et minimum av ubehag for pasienten. Dette er svaret på spørsmålet om hvilken dag i syklusen mammografien gjøres..

I løpet av 17-28 dager dominerer steroidhormonet progesteron i kvinnekroppen. Under dens påvirkning er det en økning i blodstrømmen i brystkjertlene og en økning i hevelsen deres. Hvis et mammogram utføres i løpet av denne perioden, kan en ikke-patologisk klump i vevene forårsake et falsk-positivt testresultat..

I tillegg opplever mange kvinner smerter i brystet på dette tidspunktet, og det er derfor det er umulig å fikse det riktig mellom mammografplatene for å få et høykvalitetsbilde. Derfor, med å svare på spørsmålet om det er mulig å gjøre mammografi før menstruasjon, skal det sies at prosedyren ikke anbefales i løpet av denne perioden..

Under overgangsalderen (fullstendig avslutning av menstruasjonen og utryddelsen av den kvinnelige kroppens reproduktive funksjon) spiller det ingen rolle når man skal gjennomgå mammografi. Du kan ta bilder på hvilken som helst dag som er praktisk for pasienten..

Leger, for å visualisere neoplasmer, som et alternativ til mammografi, foreskriver ultralydundersøkelse (ultralyd) og magnetisk resonansavbildning (MRI) til pasienter.

Ultralyddiagnostikk gir en mulighet til foreløpig å skille en godartet svulst fra en ondartet en, samt å vurdere patologiske fokus på de stedene som ikke er synlige på et mammogram (for eksempel hvis de er nær brystet).

MR lar deg få volumetriske lagdelte bilder, som visualiserer selv de minste endringene i bløtvev. I denne forbindelse gir denne diagnostiske metoden for mange falsk-positive resultater, og det er derfor pasienter deretter unødvendigvis blir utsatt for mange ubehagelige tester, inkludert biopsier..

I tillegg er undersøkelsen med en magnetisk resonansbilde-skanner lang (mer enn 30 minutter) og kostbar. Derfor anbefales det å utføre det etter mammografi, hvis en kvinne har alarmerende symptomer, men legen ikke kan diagnostisere på bakgrunn av de mottatte røntgenstrålene.

implantater

Ulempen med implantater er at de alvorlig kan komplisere diagnosen maligne neoplasmer i brystområdet..

Det er mulig å gjennomføre en røntgenundersøkelse i en slik situasjon. Vanligvis inkluderer metoden studier av kjertelvev i to fremspring, siden anatomien til dette organet er slik at selv med den tetteste kompresjonen er ikke et bilde ikke nok til å visualisere alle formasjonene. Om nødvendig påføres en tilleggseksamen..

Hvis pasienten har brystimplantater, vanskeliggjør de visualisering. Og i dette tilfellet er legene ikke begrenset til to standardprognoser. Radiologisten bruker en spesiell - tillegg - projeksjon kalt Eklund. Hva er essensen i denne studien?

I denne situasjonen blir det syntetiske implantatet forskjøvet mot brystet, og platene på apparatet presser vevene som ligger foran. Dermed er det brystvevet som fanges opp og røntgenbildet tas..

Hva er mammografi

Hvis det tidligere bare var røntgenmammografi, kastes nå de mest avanserte teknologiene i kampen mot brystkreft. Moderne mammografier har etterlatt seg langt etter enhetene fra tidligere generasjoner, noe som betyr at nye typer mammografi har dukket opp..

1.Analog (film) - fremført med et analogt apparat, og resultatet blir spilt inn på en røntgenfilm. Denne gamle metoden har fortsatt rett til liv.

2. Digital mammografi - bildet vises på skjermen og lagres i datamaskinens minne. Det kreves ingen film. Det er mer praktisk for legen å jobbe med bildet, evaluere det, rette det og kan alltid skrives ut. Høy effektivitet av digital mammografi hos kvinner med tett struktur av brystkjertlene er vist.

I motsetning til filmapparater, reduserer den digitale stråledosen med 2 ganger og er 40% mer effektiv til å oppdage sykdommen på null eller første trinn (dvs. før kliniske symptomer). Har høy oppløsning (endringer fra 1 mm og enda mindre er synlige.) Innføringen av digital mammografi har økt påvisningen av tidlig kreft med 8%.

3. Elektrisk impedans beregnet mammografi

En ny metode for diagnose av melkekjertler. Essensen er forskjellen i motstanden til det syke og sunne vevet i kjertelen mot den elektriske vekselstrømmen, som påvirker brystkjertelen. Det er ikke nødvendig å være redd, disse strømningene er av lav effekt og føles ikke i det hele tatt av en kvinne.

Elektrisk impedans mammografi er en screening mammografi, hovedformålet er å bestemme risikogruppen, for å utelukke brystkreft. Det lar deg også oppdage mastopati og andre brystsykdommer, undersøke kjertlene under graviditet og amming, spore dynamikken i behandlingen av brystsykdommer.

En stor fordel med mammografi med elektrisk impedans er evnen til å gjennomgå undersøkelse:

på hvilken som helst dag i menstruasjonssyklusen (hvis du mistenker mastopati, er det bedre å gjennomføre to undersøkelser - innen ti dager etter menstruasjon og i løpet av de siste ti dagene av syklusen)

kvinner og jenter i alle aldre

studien er tillatt under graviditet og amming, siden det ikke er eksponering for stråling.

Fordelene med denne metoden inkluderer det faktum at under studien oppnås lag-for-lag 3 D-bilder, noe som gir flere muligheter for diagnose..

4. Magnetisk resonans mammografi, eller MR av brystkjertlene.

Informativ og nøyaktig metode, men ganske dyr forskning.

Typene inkluderer ytterligere 2 alternativer

• Diagnostisk mammografi - når en mammolog mistenker en form for dannelse i pasientens bryst og foreskriver denne undersøkelsen for å bestemme diagnosen
• Forebyggende - når legen, med forebygging av profylakse, leder pasienter fra 40 år til mammografi for å identifisere litt patologi i tide.

Avkoding av resultatene

Resultatene av mammografi blir evaluert av en radiolog. Konklusjonen blir gitt ut samme dag. Forskningsprotokollen beskriver hvilke typer vev som utgjør melkekjertelen (fibrøs, kjerteløs, fet), deres forhold til hverandre, homogenitet eller heterogenitet i strukturen..

Orgelformen analyseres: rund, oval, lobet eller uregelmessig. Størrelsen på kanalene er indikert (normalt opp til 0,4 cm hos kvinner i fertil alder, opp til 0,2 i overgangsalderen), enten de er rette eller innviklet, inneholder homogent eller inhomogent innhold, i hvilket område de er bedre utviklet.

Pasientens alder blir tatt i betraktning. Hos kvinner over 40 forekommer involverende prosesser (kjertelkomponenten erstattes gradvis av den fibrøse fettkomponenten). Mammografi med fibrocystisk mastopati viser at i den spesifiserte perioden dominerer kjertelkomponenten..

Hvis den kjertelkomponenten dominerer i løpet av den spesifiserte perioden, i henhold til mammografi, vises fibrocystisk mastopati.

Utvidede kanaler og cyster er også godt synlige på røntgenstråler. Legen beskriver detaljert deres plassering (ved hjelp av klokkeinnretningen for enkelhets skyld), diameter, konturer og internt innhold. Typene cyster er enkle og kompliserte (festende).

En volumetrisk formasjon skiller seg ganske godt ut på et mammogram, da den er ledsaget av et mørkere symptom på en røntgenfilm. Dens tilstedeværelse bekreftes i to anslag. Hvis visualisering bare skjer i en projeksjon, snakker de om et fokus for komprimering i brystkjertelen.

Tumorer er kvalitativt beskrevet ved analogi med cyster, bare konturene (jevn, ujevn, tilstedeværelse av en kapsel), tetthet (lav, blandet, høy, asymmetrisk), tilstedeværelsen og hovedegenskapene til forkalkninger analyseres mer detaljert.

Utvidede kanaler og cyster er også godt synlige på røntgenstråler.

I dag er det vanlig å vurdere melkeorganenes tilstand i henhold til det internasjonale databeskrivelses- og prosesseringssystemet BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System), som brukes i de fleste land.

De resulterende endringene kommer til uttrykk i punkter. Denne algoritmen indikerer nøyaktig til den behandlende legen den videre taktikken for å håndtere pasienten og de nødvendige terapeutiske tiltak. BI-RADS danner kontinuitet mellom all behandling og diagnostiske koblinger som en kvinne går gjennom.

Skalaen inkluderer 7 kategorier: 0 og 3 - tilfeller som er gjenstand for en hjelpestudie, gjentatt overvåking etter seks måneder, 1 og 2 - sendes til behandlende gynekolog, 4 og høyere - konsultasjon med en onkolog, anbefalt finpunkksbiopsi anbefales.

Kvaliteten på undersøkelsen avhenger også av spesialistenes erfaring og opplæring. I tillegg er det en liten prosentandel av falsk positiv diagnostikk, som igjen bekrefter behovet for en integrert tilnærming til undersøkelsen..

Hvordan utføres røntgen mammografi?

Når forskrives mammografi, må legen informere pasienten om hvordan en slik prosedyre utføres:

1. Bildet er tatt i stående eller sittende stilling.
2. Før du tar bildet, settes et spesielt forkle med blyplater på magen (for beskyttelse mot stråling).
3. Brystkjertelen plasseres på en spesiell plate som avgir røntgenstråler. Etter det blir brystet presset ovenfra med en annen plate - denne komprimeringen forbedrer informasjonsinnholdet i studien. Prosedyren gjentas med den andre kjertelen. Om nødvendig blir bilder tatt i andre projeksjoner (lateralt eller skrått).
4. De resulterende bildene vises på film.

Når du utfører en undersøkelse på et bryst med implantater, brukes andre metoder. Slike prosedyrer bør utføres av en spesialist som kjenner mammografiteknikken for kunstig forstørrede kjertler..

Forskningen tar 10 til 20 minutter. Umiddelbart etter at den er fullført, kan en kvinne motta en mening og bilder.

Når hun utfører prosedyren den 7.-12. Dagen etter menstruasjonen, kan en kvinne bare føle litt klemming av brystet. Andre dager kan følelsene av mammografi være ubehagelige og smertefulle..

Mammografi under graviditet

Når du bærer et foster, er en slik klinisk undersøkelse ikke forbudt gjennom hele fødselsperioden, men det er foreskrevet hvis mors fordel overstiger den potensielle trusselen for intrauterin utvikling strengt etter anbefaling fra en spesialist. Dosen mottatt stråling er minimal, så potensielle embryomutasjoner er utelukket. Mammografi er nødvendig hvis det er mistanke om en svulst i brystet, som allerede er følbar, noe som gir alvorlige bekymringer for helsen til en gravid kvinne.

Problemet er annerledes: resultatet av mammografi kan vise seg å være falsk, siden i en kvinnes kropp under graviditet endres den hormonelle bakgrunnen radikalt, den systemiske blodstrømmen øker, og andre biologiske væsker vises. I tillegg forårsaker mammografi internt ubehag under økten og anbefales ikke til amming. Det er en indre frykt for barnet, så den vordende moren må mentalt tilpasse seg til økten. Ellers er det ingen negative konsekvenser for kvinnekroppen..

Prosedyre etter 40 år

Den optimale frekvensen av mammografi etter førti år er hvert 2. år

Den optimale tiden for mammografi å bli utført etter 40 år er hvert annet år. Men mammologer og gynekologer er mer lojale mot obligatorisk diagnostikk hvis en kvinne ikke har noen risikofaktorer, og kan anbefale en undersøkelse hvert 3.-6. År i fravær av minimale mistanker.

Hvert år blir mammogrammer gjort for de som har en genetisk disposisjon eller har hatt brystkirurgi tidligere. I en alder av 45 kan prosedyren anbefales å utføres årlig, også til de som ikke er i faresonen. Årsaken til dette er perioden av overgangsalderen..

Økningen i antall prosedyrer for bryst mammografi hvert år er assosiert med følgende faktorer:

• aldring av kroppen og aldersrelaterte endringer;
• lidelser i det hormonelle systemet;
• nedsatt kvalitet og aktivitet av immunceller.

Hvis utslipp fra brystvorten oppstår, blir kvinnen sendt for et for tidlig mammogram

Hvis en kvinne etter 50 år blir diagnostisert med noen lidelse i strukturen i brystkjertlene, anbefales hun å gjøre mammografi hver 6. måned. Standard antall prosedyrer som profylakse er 1 gang på 12 måneder.

Det anbefales å være spesielt oppmerksom på brystets tilstand. Hvis en kvinne oppdager et av tegnene, får hun henvisning til et for tidlig mammogram:

• klumper i brystkjertelen;
• utbuktning eller tilbaketrekning av en av brystsonene, inkludert brystvorten;
• utslipp fra kanalene;
• endring i kjertlenes størrelse og form;
• utseendet på smertefulle sensasjoner.

Funksjoner ved å gjennomgå mammografi etter 40 år

Etter 40 år, for å øke effektiviteten, blir det i tillegg utført en ultralydprosedyre

Alder etter 40 år er den mest utsatte for kreft. Alvorlige hormonelle forandringer øker behovet for effektiv diagnose. En av de anbefalte metodene er mammografi, som mammologer viser til i en alder av 39 år. Blant funksjonene i undersøkelsen av melkekjertlene i denne alderen:

• for å øke effektiviteten blir mammografi kombinert med ultralyd;
• I tillegg er MR foreskrevet for å identifisere de mest ubetydelige endringene;
• i en alder av 40 begynner mengden fettvev å øke, og ultralyd blir uinformativ.

I en alder av 40 kan behovet for mammografi øke hvis en kvinne tidligere har hatt brystkirurgi. Deretter, for å kontrollere tilstanden, utføres undersøkelsen 2 ganger i året i 2 år. Hvis alt er bra, blir pasienten undersøkt en gang i året. Hvis overgangsalderen ennå ikke har forekommet etter 40, foreskrives mammografi på dagene 6-14 av syklusen før eggløsning.

Funksjoner ved prosedyren etter 50 år

Etter 50 år gjøres mammografi hvert år, uavhengig av helsetilstand

Etter 50 år anbefaler leger å gjøre mammografi hvert år, uavhengig av helsetilstand. Rettidig påvisning av en svulst vil bidra til å bli kvitt den uten alvorlig helserisiko. Legene er sikre på at årlig forebyggende mammografi reduserer risikoen for død av kreft med 35%.

Før legen forskriver en diagnose, undersøker legen pasientens sykehistorie, analyserer hennes generelle tilstand. Noen kvinner kan trenge diagnostikk en gang hvert 2. år, andre - hvert år.

Etter 60 år øker risikoen for kreftprosesser mange ganger. Imidlertid er det mye lettere å identifisere sykdommen i denne alderen. Spesielt hvis familien hadde kreft. Men selv etter 60 år bør mammografi bare gjøres som anvist av en mammolog. Legen blir i dette tilfellet guidet av alderen fra begynnelsen av overgangsalderen. Hvis det skjer etter 55 år, gjøres mammografi 2 ganger i året.

Det er andre tilleggsfaktorer som krever dobbel diagnose:

• fødsel etter 30;
• diabetes;
• hyppige opplevelser;
• arbeide i vanskeligstilte områder;
• overvekt.

Hvor ofte kan mammogrammer gjøres?

Mange jenter og kvinner lurer på hvor ofte mammogrammer gjøres. Faktisk anbefales mammografi av brystkjertlene en gang hvert annet år etter fylte førti år. Etter 50 år anbefales mammografi en gang i året. Hyppigere forskning er ikke tilrådelig. I tillegg har studier fra leger fra University of Washington vist at selv årlig mammografi ikke er så viktig med tanke på diagnose, og den beste frekvensen i denne saken er en gang hvert 2. år..

Til tross for at det anses som trygt å gjøre mammogram ofte, det vil si flere ganger i måneden (for eksempel på grunn av behovet for å få et tydeligere bilde eller når de planlegger en ny undersøkelse), viser praksis at etter et udiagnostisert mammografiresultat, er det større sannsynlighet for at leger sender pasienter for ultralydundersøkelse enn for ny undersøkelse. Det er av denne grunn at det ikke er nødvendig å si at du ofte må gjennomgå mammografi bare fordi legen trenger det. Dessuten foretrekker mange mammologer å sende pasienten umiddelbart for en ultralydsskanning, ved å omgå mammografi. I tillegg er ultralyd metoden med høyeste prioritet for kvinner under 40 år. Det må huskes at begge prosedyrene ofte er forebyggende, så denne typen retning bør ikke tas som en mistanke om tilstedeværelsen av en sykdom..

Ultralyd og mammografi er underordnet i informasjonsinnhold for MR, men den siste metoden er ganske dyr, så folk bruker den sjeldnere.

Mammografi resulterer i forvaring, foto

Hvilke patologier kan mammografi av melkekjertlene avsløre??

1. Cyster. Det er en væskefylt godartet masse. De kan forekomme i alle aldre, men kvinner er spesielt mottagelige i overgangsalderen. Som regel skyldes dette et fall i hormonnivået. Behandling i dette tilfellet er ikke nødvendig, bare medisinsk tilsyn. Hvis det er en økning i cyster i brystkjertelen i størrelse eller dannelsen av mange cyster, foreskrives en mini-operasjon for å fjerne dem. Noen ganger foreskriver legen hormonelle medisiner for å jevne den hormonelle bakgrunnen.
2. Fibroadenoma. Denne utdannelsen er også godartet. Med den avsløres en merkbar spredning av bindevev i brystkjertelen. Behandling foreskrives ikke hvis fibroadenom er mindre enn 1 cm i diameter. Når det vokser i størrelse under observasjon, fjernes det kirurgisk.
3. Fibrocystisk brystsykdom behandles i de fleste tilfeller med absorberbare medisiner. Det forekommer i det overveldende flertallet av tilfellene også med hormonell svikt. Hvis terapi med absorberbare medisiner ikke hjalp, er kirurgi foreskrevet for mastopati.
4. Forkalkninger. Avsetning av kalsiumsalter i vevene i brystkjertelen. I de fleste tilfeller er prosessen asymptomatisk. Noen ganger indikerer deres tilstedeværelse en kreftpatologi som har begynt utviklingen. Tilleggsundersøkelse er alltid nødvendig. Store kalsiumforekomster indikerer sjelden kreft..
5. Ondartet svulst. Ytterligere undersøkelse og terapi er foreskrevet.

Etter undersøkelsen gir spesialisten en vurdering, tolkning av resultatene.

1. Det kan indikere manglende evne til å bestemme patologien uten ytterligere analyse. Dette skjer hvis formasjonene er synlige i en uskarp eller vanskelig å lese form på bildene. Dette er en null score.
2. Den første vurderingen snakker om pasientens fulle helse, i konklusjonen de skriver - normen. Noen ganger - med aldersrelaterte endringer.
3. Den andre vurderingen gir en sikker diagnose av tilstedeværelsen av godartede neoplasmer. Ingen onkologiske symptomer identifisert.
4. Den tredje vurderingen identifiserer tvilsomme tilfeller som krever ytterligere undersøkelse og observasjon av en kvinne av en onkolog.
5. Den fjerde vurderingen bestemmer det presserende behovet for en biopsi for å utelukke kreftformede prosesser.
6. Den femte vurderingen indikerer behovet for en biopsi på grunn av stor sannsynlighet for å utvikle ondartede prosesser.
7. Den sjette vurderingen diagnostiserer brystkreft. Ytterligere mammografi er bare nødvendig for å overvåke utviklingen av sykdommen.

Hva viser mammografi av melkekjertlene?

Det spesielle apparatet som denne kliniske undersøkelsen utføres med, kalles offisielt en mammograf. På denne måten kan godartede og ondartede svulster visualiseres på skjermen, og andre unormale endringer i strukturen i brystkjertlene kan oppdages. Det er mulig å identifisere andre patologiske prosesser, inkludert:

• forkalkninger i melkejernsvev (et tydelig tegn på onkologi);
• fibroadenoma (godartet svulst, utsatt for rask vekst);
• cyster (hulromformasjoner som inneholder et bestemt stoff);
• behovet for å avklare resultatene av ultralyd.

I nærvær av purulent innhold og andre forutsetninger for onkologi, må pasienten nødvendigvis ta biologisk materiale for biopsi. I tillegg, for å avklare en spesifikk sykdom, henviser den behandlende legen for passering av CT, MR, laboratorieblod og urinprøver, visuell undersøkelse ved bruk av metoden for palpasjon av det antatte patologifokuset.

Mammografi er en informativ diagnostisk metode som brukes til å identifisere patologiske forandringer i brystkjertlene, og utføres på sykehus. I moderne medisin er det flere varianter av en omfattende mammografisk undersøkelse:

1. Tradisjonell røntgendiagnostikk. Gjennomført med deltakelse av filmteknologier er det en "moralsk foreldet" metode. Gir høy risiko for feil, derfor er det sjelden involvert. Blant fordelene - til en overkommelig pris, et stort utvalg av spesialister.
2. Digital. Dette er en moderne teknikk for å studere strukturen i brystkjertlene med en minimal effekt av stråling på kvinnekroppen. Det regnes som hovedverktøyet i populasjonsscreeningsstudier. For å avklare diagnosen er datateknologier i tillegg involvert for å oppdage strukturelle endringer i melkejernsvev. Ulemper - høye priser på prosedyren, den utføres ikke i alle medisinske sentre.
3. Magnetisk resonans. Røntgenstråling er helt fraværende, mens diagnostikk utføres med høy nøyaktighet og informasjonsinnhold med eller uten kontrastmiddel. Den største ulempen med en slik undersøkelse er de høye kostnadene ved prosedyren, mangelen på kompetente spesialister..
4. Elektrisk impedans. Dette er den mest progressive metoden for klinisk undersøkelse, som er basert på forskjellen i nåværende ledningsevne mellom onkologisk og sunt vev. Det blir utført på et sykehus. Blant de viktigste fordelene er sikkerhet og informasjonsinnhold, ulempen er den høye prisen.
5. Sightseeing. For å identifisere svulster av forskjellige gener, mastopati, cyster og andre patologier av ondartet karakter, er røntgenstråler aktivt involvert i diagnosen. Brystbilder er tatt i to fremspring, mens man visualiserer området med brystkjertlene, kragebenet, armhulene.
6. Ultralyd. En diagnostisk økt utføres med deltakelse av et ultralydapparat, utført i forbindelse med en røntgenundersøkelse for å tydeliggjøre det rådende kliniske bildet. Mammografi er trygt, det er foreskrevet selv for kvinner under 40 år. Blant ulempene er de høye kostnadene ved økten, mangelen på kompetente spesialister. Fordeler - Kan brukes under graviditet og amming.
7. Optisk. Diagnostikk er basert på rød laserstråling, og bildene er tatt i to projeksjoner. En slik undersøkelse tillates utført fra 30 år, det hjelper med å bestemme godartede og ondartede neoplasmer. Det er nødvendig for dynamisk overvåking av svulsten og den patogene veksten. Slik diagnostikk utføres ikke ofte, har høye kostnader..
8. Radiothermometric. Det er basert på plutselige temperaturendringer som kan observeres og kontrolleres ved hjelp av et spesielt apparat. En økning i temperaturregimet indikerer tilstedeværelsen av kreftceller og løpet av den onkologiske prosessen. Celler med lavere temperatur anses som sunne. Slik visualiseres fokusene på patologi, det er mulig å bestemme deres form, størrelse, strukturelle trekk. Ulempen med denne metoden er den høye prisen..

Det endelige valget avhenger av medisinske indikasjoner og alderen til den aktuelle pasienten.

Det er viktig å vurdere kostnadene ved inngrepet, siden prisene er forskjellige og ikke tilgjengelige for alle pasienter. Hvis en kvinne over 40 år er registrert hos en gynekolog med fibrocystisk mastopati, får hun jevnlig henvisning for denne medisinske undersøkelsen ved et spesialisert medisinsk senter