Endometriose er en snikende sykdom som sakte men sikkert ødelegger en kvinnes reproduktive funksjon..
Statistikk viser at patologi forekommer oftere hos pasienter i fertil alder. Sykdommen er preget av en ubalanse av østrogen og gestagen, noe som provoserer unormal vekst av endometrium.
Endometriose er en sykdom med ikke-smittsom opprinnelse, der slimhinnen som fører livmoren vokser i tykkelse og går utover.
Medisin kjenner til to typer patologi: kjønnsorgan (påvirker muskeltykkelsen på kjønnsorganet) og ekstragenital (utvikler seg på mageorganene). Brudd på månedlige sykliske endringer i en kvinnes kropp fremmer sykdommen, og øker stadiet.
Til å begynne med kan patologien ikke manifestere seg på noen måte, og da oppstår regelmessige smerter, lange sykluser, menstruasjonsregelmessigheter, og infertilitet blir kulminasjonen av sykdommen.
Behandling av endometriose hos kvinner med medisiner utføres før og etter operasjonen, så vel som i stedet.
Om sykdommen
For øyeblikket er endometriose en kvinnelig sykdom der det oppstår en unormal spredning av endometrivev. De normale grensene for endometrium strekker seg ikke utenfor livmorhulen og trenger ikke dypt inn i livmorens vegger. Av en eller annen grunn kommer endometrieceller inn, implanterer og formerer seg på organer og vev utenfor livmoren - dette er ekstragenital endometriose. Det kan forekomme i tarmen, lungene osv..
Hvis endometrieceller vokser dypt inn i livmorens vegger, så er dette kjønnsslitt endometriose eller adenomyose, kjønnsgenerativ endometriose er en lesjon i skjeden, eggstokkene, egglederne, etc..
De viktigste symptomene på endometriose er: rikelig, smertefulle perioder, smerter under samleie, vedvarende bekkensmerter, infertilitet.
Mulige årsaker til livmorens patologi er som følger:
- Teorien om "retrograd" menstruasjon - under normal menstruasjon blir menstruasjonsstrømmen (sammen med endometrium) kastet inn i kroppen, men dette fenomenet forekommer i 70-80% av alle kvinner, og sykdommen utvikler seg bare i 10-15% av tilfellene.
- Immunforstyrrelser.
- Hormonelle forandringer - overflødig produksjon (innhold) av østrogen og lav aktivitet av progesteron i livmoren.
- Inflammatoriske prosesser.
- Eksterne faktorer - ugunstige miljøforhold, feil livsstil.
- Reproduksjonssvikt, abort.
Hvordan p-piller fungerer
I de fleste tilfeller betyr prevensjonsbegrepet muntlige prevensjonsmidler. Dette er piller som først og fremst ble oppfunnet for å forhindre uønskede graviditeter..
Virkemekanismen til p-piller er som følger. Hver inneholder en dose østrogen og progestogen, som ligner naturlig, men ikke identisk. Å komme inn i kroppen regelmessig, provoserer hormoner en reduksjon i produksjonen av seg selv ved å hemme syntesen av FSH og LH av hypofysen.
Som et resultat synker nivået av egne østrogener og progestogener, eggløsning forekommer ikke. Dette er den viktigste prevensjonseffekten. I tillegg til dette er det en fortykning av livmorhalsslim, endometrial atrofi, som et resultat av at egget, selv i tilfelle av befruktning, ikke kan feste seg til livmorveggen på grunn av endringene.
Kan endometriose kureres med medisiner?
I dag er endometriose anerkjent som en kronisk sykdom. Ingen av endometriosterapi-metodene garanterer fullstendig bedring og sykdommen kan komme tilbake når som helst..
Hovedmålene for kirurgisk, medisinsk behandling av endometriose er:
- Reduksjon og fjerning av eksisterende lesjoner.
- Redusere alvorlighetsgraden av smertesymptomer.
- Forebygging av utseendet til nye foci.
- Bli kvitt infertilitet.
I tillegg unngår du å ta medisiner for endometriose av livmoren kirurgisk behandling i noen tilfeller..
diagnostikk
En gynekologisk undersøkelse blir utført for å diagnostisere sykdommen..
- Bruken av kolposkopi lar deg avklare stedet og formen for lesjoner ved endometriose.
- Av røntgenmetodene er den mest verdifulle spiralkomputerte tomografimetoden, som lar deg nøyaktig bestemme arten av endometriose, dens lokalisering, forholdet til nærliggende organer, og også for å tydeliggjøre tilstanden i bekkenhulen.
- Den mest informative forskningsmetoden er magnetisk resonans, som på grunn av den høye oppløsningen av magnetresonansbildet gir utmerket visualisering av bekkenorganene og deres struktur, noe som er spesielt viktig ved denne sykdommen. Ovarial endometriose ved bruk av denne metoden er diagnostisert med en nøyaktighet på 96%.
- En av de mest tilgjengelige og utbredte metodene for diagnostisering av endometriose er ultralydmetoden for forskning. Metoden hjelper til med å tydeliggjøre plasseringen av fokus, dynamikk under påvirkning av terapi, etc..
- En av de mest nøyaktige metodene for å diagnostisere en sykdom regnes for tiden som laparoskopi (punktering av mageveggen for å introdusere et spesielt apparat - et laparoskop). Når du for eksempel diagnostiserer endometriose i eggstokkene, gir denne metoden 96% nøyaktighet. Laparoskopi gir samtidig muligheten til å bestemme størrelsen på fociene, deres antall, modenhet (i farge og form), aktivitet.
- Hysteroskopi ved diagnose av intern endometriose gir opptil 83% følsomhet.
- Bestemmelse av forskjellige tumormarkører i blodet blir stadig viktigere. De mest tilgjengelige på det nåværende tidspunkt er bestemmelse av markører CA 125, CEA og CA 19-9, hvis analyse blir utført ved metoden enzymimmunoanalyse, samt bestemmelse av RO-testen (universell diagnostisk test for tumorvekst). Det ble funnet at i blodserumet til friske individer var konsentrasjonene av tumormerker CA 125, CA 19-9 og CEA gjennomsnitt 8,3, 13,3 og 1,3 ng / ml. Mens de var i endometriose, var disse indikatorene gjennomsnittlig henholdsvis 27,2, 29,5 og 4,3 ng / ml.
Hormonal behandling for endometriose
Rollen til hormonbehandling ved endometriose er enorm, den er ganske effektiv, den brukes etter operasjoner for å forhindre utseendet til nye foci. I behandlingen av endometriose med hormonelle medisiner brukes to strategier: midlertidig "avstengning" av alle eggstokkfunksjoner, eller eksponering for fokus av progestogener.
P-piller
Kombinerte p-piller eller COC for endometriose er foreskrevet av gynekologer først og fremst for kvinner som ønsker å ekskludere graviditet og samtidig lindre smerte symptomer fra denne sykdommen. Fordelene med å behandle endometriose med p-piller er som følger: COC-er er rimelig og har få bivirkninger, så det er mulig å ta dem i lang tid.
De bekjemper menstruasjonssmerter godt nok.
Ulempene med å behandle endometriose med p-piller er:
- Til tross for deres utbredte bruk, er det ikke nok forskning som bekrefter deres effektivitet og sikkerhet..
- Hvis det er et tilbakefall av sykdommen, er det ubrukelig å ta p-piller..
- Effekten av den østrogene komponenten av COCs på utviklingen av sykdommen er lite undersøkt, det er ganske mulig at det stimulerer veksten av endometroidformasjoner.
- De lindrer ikke kroniske bekkenplager og smerter under samleie.
- Et etisk spørsmål - i dag kan nesten ikke ett COC-medikament garantere fullstendig undertrykkelse av eggløsning, så unnfangelse kan fortsatt forekomme, men embryoet vil ikke kunne feste seg til livmorens vegger.
Janine
Zhanin inneholder etinyløstradiol og dienogest, effekten i behandlingen av endometriose oppnås på grunn av tilstedeværelsen av dienogest, som tilhører progestogener. Janine tas fra den første dagen av menstruasjonssyklusen, behandlingsregimet for endometriose er 21 dager - tar piller, 7 dager - en pause.
Yarina
Hovedkomponentene til Yarina er etinylestradiol og drospirenon. Drospirenon er en gestagen som har en terapeutisk effekt på fokiene til endometriose. Stoffet tas på lignende måte som Zhanin. I følge anmeldelser, etter uttak av medikamenter, kommer symptomene på sykdommen tilbake.
progestogener
Progestogener er fortsatt de viktigste hormonelle midlene for behandling av tidlig endometriose. De virker på hypothalamus-hypofysen og eggstokkene, reduserer produksjonen av østrogener, har en direkte effekt på endometrium - når progestogener tas uten avbrudd, atrofierer og fokusene på endometriose også. Under deres virkning konverteres østradioler til estroner (de har mindre aktivitet), produksjonen av prostaglandiner bremser opp, noe som har en gunstig effekt på syntesen av østrogener.
Forløpet av hormonbehandling med bruk av gestagener bør være langt og høy dose, det skal føre til fullstendig stopp av menstruasjon (kunstig overgangsalder). Utbruddet av "falskt klimaks" forhindrer utseendet til nye foci, lindrer smerte, reduserer eksisterende patologiske foci.
Ulempen med disse hormonelle medikamentene er langvarig bruk og store doser - dette tilfredsstiller ikke moderne krav: "minste dose - maksimal effekt", men samtidig har de ytterligere terapeutiske effekter (antiandrogenic og andre). Ved kontinuerlig bruk er det stor sannsynlighet for gjennombruddblødning, men med videre administrering av medisiner reduseres risikoen for denne bivirkningen.
Dienogest (handelsnavn Visanne)
Dienogestili medisin Visanne for endometriose brukes i laveste dose - 2 mg per dag (til sammenligning dydrogesteron - 40-60 mg per dag). Det tilhører fjerde generasjon progestogener, som ble oppnådd ved å kombinere syntetiske progesteronderivater: 19-nortestosteron og 17-hydroxyprogesteron. Som et resultat begynte dienogest å ha en antiandrogen effekt som var fraværende i tidligere "versjoner" av gestagener.
Fordelene med dienogest er sterk progestogen aktivitet, på grunn av hvilken den har en positiv effekt på endometrium (den vokser ikke), på grunn av den raske utskillelsen - den hoper seg nesten ikke opp i kroppen, så den kan tas i lang tid. Det har ikke en ødeleggende effekt på metabolske prosesser i leveren og forårsaker ikke en kritisk reduksjon i østrogennivået, takler de smertefulle manifestasjonene av endometriose, og er sammenlignet med andre hormonelle medisiner mot endometriose relativt trygt.
Dydrogesterone (handelsnavn - Duphaston)
Det er foreskrevet for mangel på progesteron, har en gunstig effekt på endometrium, og reduserer risikoen for dens gjengroing. Det er nødvendig å ta stoffet Duphaston kontinuerlig, på grunn av ineffektiviteten til syklisk administrering. Legemidlet Duphaston foreskrives ofte når infertilitet oppstår på bakgrunn av endometriose, men det er viktig å forstå at bruken er relevant bare i tilfelle bekreftet progesteronmangel.
Utrozhestan
Legemidlet Utrozhestan er en analog av Duphaston, men det er ingen endometriose i bruksanvisningen i indikasjonsdelen. Fordelene med Utrozhestan er at progesteronet i den er hentet fra plantekomponenter, så det hører til mer naturlige preparater. I tillegg er det en mulighet ikke bare å ta det muntlig, men i form av vaginale stikkpiller.
Viktig! Mottak av Vizanne, Duphaston, Utrozhestan utelukker ikke muligheten for unnfangelse, for å utelukke uønsket graviditet, må du bruke kondom.
Depo-Provera
Legemidlet Depo-Provera produseres i form av injeksjoner for endometriose, i tillegg brukes det som et prevensjonsmiddel. Den viktigste aktive ingrediensen i dette stoffet er medroxyprogesteronacetat, derav ikke-handelsnavnet til depot medroxyprogesteronacetat (DMPA). Når det gjelder smertestillende effekt, er DMPA sammenlignbar med gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH) agonister, men antallet bivirkninger er også betydelig. En av de alvorlige konsekvensene for pasienten er forekomsten av langvarig, ukontrollert gjennombrudd blødning.
Det er ideelt å foreskrive Depo-Provera for behandling av gjenværende endometriose etter fjerning av livmoren, i hvilket tilfelle det ikke er noen mulighet for livmorblødning. For ikke å påvirke beinmineraltettheten nevneverdig, er det best å bruke intrauterin DMPA.
Levonorgestrel-frigjørende intrauterint system (Mirena spiral)
Mirena intrauterin enhet brukes til behandling av endometriose, i tillegg er det et prevensjonsmiddel. I forhold til andre gestagener som brukes i behandling av endometriose, er den daglige dosen av levonorgestrel, som går direkte i livmoren, -20 mg, ubetydelig. Det demper ikke eggløsning, og noen pasienter utvikler amenoré eller ingen menstruasjon. Klarer godt med smerter, men etter uttak er det stor sannsynlighet for et tilbakefall av sykdommen.
Antigonadotropins
Antigonadotropiner forstyrrer produksjonen av gonadotropiner fra hypofysen: follitropin eller follikkelstimulerende hormon (FSH), lutropin eller luteiniserende hormon (LH). Under felles virkningen av disse hormonene blir østrogener produsert, og på grunn av deres blokkering blir sekresjonen av østrogener suspendert, og følgelig øker ikke endometriet.
De viktigste representantene for antigonadotropiner er danazol, gestrinon.
Danazol (Danocrin, Danoval, Danogar, Cyclomen)
Tidligere ble danazol aktivt brukt i hormonbehandling for endometriose, men nå brukes den sjelden på grunn av det store antall bivirkninger. I løpet av de første to månedene av behandlingen skal menstruasjonen stoppe, maksimal varighet av kurset er 6 måneder, en måned etter endt menstruasjon, skal de gjenoppta.
Svært vanlige bivirkninger av danazolbehandling: overflødig vekt, utseendet på "ekstra" hår, grovhet i stemmen, takykardi, sterk libido og andre..
Gestrinone (Nemestran)
De tar stoffet uten avbrudd fra den første dagen i menstruasjonssyklusen -2 ganger i uken, han introduserer også pasienten i en kunstig overgangsalder, etter 4 måneders behandling forsvinner smerter assosiert med menstruasjon og intime forhold hos nesten 100% av pasientene, men etter 1-1, 5 år gir mer enn 50% av kvinnene alle symptomer.
Det er umulig å ta disse tablettene i lengre tid for endometriose på grunn av uttalte bivirkninger (vektøkning, reduksjon i brystkjertlene, grov stemme, etc.)
Gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH) agonister
Disse hormonene ved endometriose regnes som de mest "kraftige" både med tanke på deres effekt og antall bivirkninger. Det anbefales å bruke dem til behandling av alvorlige former for sykdommen. De kan være i form av tabletter, intramuskulære injeksjoner, subkutane implantater og intranasale sprayer. Disse medikamentene inkluderer zoladex (goserelin), buserelin, diferelin og andre..
Handlingsmekanismen til GnRH er som følger: blokkering av gonadotropiner oppstår, som igjen forårsaker en uttalt mangel på østrogen, mens fokusene til endometriose begynner å avta i størrelse, nesten alle smerte symptomer på sykdommen forsvinner. Men med behandlingen av GnRH-a, kan sykdommen komme tilbake; ifølge statistikk, i mer enn 50% av tilfellene, oppstår tilbakefall i alvorlige former av sykdommen 5 år etter behandlingsforløpet..
Pasienten skal vite at hun under behandlingen av GnRH-a vil møte alle manifestasjonene av "kunstig" overgangsalder: hetetokter, tørrhet i skjeden, nedsatt libido, brystreduksjon, humørsvingninger. I tillegg vil beinmineraltettheten reduseres raskt, noe som truer utviklingen av osteoporose. I noen tilfeller hjelper ikke hormonreturterapi, som er rettet mot å gjenopprette balansen mellom østrogen, noe..
Maksimal varighet av løpet av behandlingen med en GnRH-agonist er 6 måneder; i kombinasjon med hormonerstatningsterapi kan administrasjonsvarigheten økes.
Med langvarig behandling er det en reell trussel om en reduksjon i tilførselen av egg, noe som betyr at den unge kvinnen kan starte overgangsalderen, derfor er mer alvorlig hormonbehandlingsbehandling foreskrevet for å erstatte nivået av østrogen.
For å gjenopprette balansen mellom østrogener, bør p-piller ikke brukes; HRT-medisiner (Divina, Klymen, Klimonorm) er bedre egnet for dette formålet. I prosessen med samtidig administrering av GnRH-a med HRT-preparater er det nødvendig å overvåke de biokjemiske parametrene i blodet (regelmessig ta blodprøver) og benmineraltetthet.
Aromatasehemmere
Aromatase-hemmere er stoffer som hemmer virkningen av aromatase-enzymet. Aromatase konverterer androgener til østrogener, som du vet, østrogener provoserer utviklingen av denne sykdommen, men hovedprodusenten av østrogener før overgangsalder er eggstokkene, så effekten av aromatase merkes etter overgangsalderen, fordi i løpet av denne perioden "slår eggstokkene seg av" og aromatase blir den viktigste produsenten av østrogen.
Aromatasehemmere brukes til behandling av alvorlige, vedvarende tilbakevendende former for endometriose. Disse inkluderer Arimidex, Anastrozole, Exemestan og andre. Vanskelighetene med å bruke disse stoffene er som følger:
- De skal foreskrives bare til kvinner i overgangsalderen, men hvis de brukes til å behandle unge pasienter, er det nødvendig å "kunstig" slå av eggstokkene, ellers vil de danne store cyster.
- Ved langvarig bruk forekommer en reduksjon i bentetthet, for å redusere denne bivirkningen, foreskrives COC eller progestogener parallelt - i dette tilfellet blir behandlingen kostbar, og den er ikke tilgjengelig for de fleste kvinner.
Forskningsresultatene viste at etter 6 måneders bruk av aromatasehemmere parallelt med COC i store doser, førte det til en betydelig, men ikke absolutt reduksjon i alle smerteopplevelser (mens den tidligere foreskrevne behandlingen ikke hjalp pasientene), reduserte ikke benmineraltettheten med en slik løpetid. Men antall studier som støtter sikkerheten til aromatasehemmere er lite, så de brukes foreløpig ikke for de fleste pasienter..
Kontraindikasjoner for hormonbehandling
Legen, som foreskriver hormonbehandling for endometriose, må også forskrive visse kliniske studier for å avgjøre om pasienten har kontraindikasjoner til et bestemt legemiddel.
Det er også lurt for pasienten å lese instruksjonene (delen av kontraindikasjoner), som er knyttet til hvert hormonpreparat.
Generelle kontraindikasjoner for å ta hormoner:
- Individuell intoleranse mot stoffet.
- Hjerte- og karsykdommer, der det er økt risiko for hjerneslag, hjerteinfarkt (tromboflebitt, etc.).
- Alvorlig leversykdom (skrumplever, svikt).
- Onkologiske sykdommer.
- Graviditet (men ikke alltid, for eksempel brukes Duphaston under graviditet) og amming.
- røyking.
Spiral "Mirena"
Den viktigste aktive ingrediensen er levonorgestrel. Det er inkludert i gruppen av gestagene medikamenter. Hovedfordelen med produktet er at det nødvendige nivået av aktivt stoff opprettholdes i livmorhulen hver dag..
Ekspertuttalelse Olga Borovikova Handlingsprinsippet er basert på det faktum at endometrium blir immun mot virkningen av østradiol, noe som fører til en reduksjon i manifestasjonene av sykdommen. De fleste kvinner har ingen bivirkninger. Medikamentets effektivitet fremgår av dets konstante bruk i gynekologisk praksis i fremmede land..
I tillegg til endometriose, er Mirena foreskrevet for prevensjon eller forebygging av idiopatisk menorragi. Spiralen har kontraindikasjoner, derfor er det nødvendig å konsultere en spesialist før bruk.
Ikke-hormonelle medikamenter
Mange kvinner drømmer om å kurere endometriose uten hormoner, men i dag anses ikke-hormonell behandling som ineffektiv. Ikke-hormonelle medikamenter som brukes i behandling av endometriose inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), medisiner basert på naturlige, urte ingredienser, stikkpiller. Som regel har de bare en smertestillende effekt, og samtidig er det liten eller ingen terapeutisk effekt på fokusene til endometriose..
Antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs)
I lang tid har antiinflammatoriske tabletter for endometriose blitt brukt for å lindre premenstrual, kronisk smerte. Imidlertid var det få studier på deres effektivitet; over tid ble det funnet at ved langvarig bruk og i høye doser, forårsaker de betydelig skade på det kardiovaskulære systemet (risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt øker).
NSAIDs inkluderer ibuprofen, diklofenak, rofecoxib og andre.
Det er fornuftig å bruke betennelsesdempende medisiner for endometriose av livmoren for kortvarig lindring av smerte, spesielt når du venter på kirurgisk behandling eller i tilfelle den første måneden med å ta GnRH-a (i dette tilfellet kan en kortvarig økning i smerter under menstruasjon oppstå på grunn av den første effekten på hypothalamus-hypofyse-eggstokkene ).
Antibakterielle medisiner
Antibiotika mot endometriose er ikke foreskrevet for behandling, de brukes bare hvis det oppstår (oppdages) en inflammatorisk prosess som oppstår sammen med den. Endometriose er ikke en kontraindikasjon for bruk av antibakterielle medisiner.
De utnevnes hvis:
- Det er inflammatoriske sykdommer i livmoren - endometritis, endocervicitis.
- Smittefarlige prosesser utvikler seg i kjønnsorganene (blærekatarr, urinveisinfeksjoner, uretritt, etc.).
- Soppinfeksjoner vises.
Beskrivelse av essensielle medisiner
Et hormonelt medikament for endometriose kan bare tas etter å ha blitt foreskrevet av lege. Du kan ikke erstatte stoffet med en medisin som ligner på sammensetning eller handling..
GnRH-agonister
Selv om hormoner for endometriose kan selges i forskjellige former for frigjøring, injiseres medisiner i denne medikamentgruppen oftere. Dette kan være følgende midler:
- Zoladex;
- Diphereline;
- Decapeptyl Depot;
- Lukrin Depot.
Noen produkter, for eksempel Duphaston, Vizanne, må tas i tabletter. Du kan kurere patologien. Men det er viktig å tydelig følge alle anbefalingene fra den behandlende legen..
Hormonell prevensjon
Disse medisinene er foreskrevet av legen din etter resultatene av blodprøven. Jess bør tas i 28 dager, 1 tablett samtidig. Du kan begynne å ta stoffet fra den 3-5te dagen av menstruasjonssyklusen.
Som mange anmeldelser av kvinner viser, er Regulon med endometriose et annet effektivt middel. Ikke bare takler symptomer, men forhindrer også ytterligere vevsvekst i livmorslimhinnen.
Novaring brukes også til endometriose. Dette er en ring som er satt inn vaginalt. Det frigjorte stoffet gjenoppretter den normale strukturen i endometrium og forbedrer trivsel.
Hvilke medikamenter er bedre å nekte
Å finne en medisin som heter "magisk pille" for endometriose, som du drakk og glemte det såre, virker usannsynlig. I mange tilfeller er det nødvendig å velge behandling i lang tid, fordi den individuelle reaksjonen på hormonelle midler er uforutsigbar, derfor er det umulig å velge, foreskrive og nekte medisiner på egen hånd!
Legen som deltar, må velge riktig behandlingsregime. Du må huske at til dags dato har ingen strategier ført til en fullstendig kur av sykdommen, det eneste alternativet, i fullstendig fravær av effekten av medikamentell behandling, er fortsatt kirurgisk fjerning av alle endometriotiske foci.
Ofte er den beste behandlingen for en kvinne begynnelsen av graviditet, i løpet av denne perioden endres den hormonelle bakgrunnen, og dette i seg selv har en gunstig effekt på endometriose, derfor er medisinbehandling i mange tilfeller rettet mot å overvinne infertilitet, hvis dette målet oppnås, anses behandlingen å være vellykket.
Den riktige avgjørelsen for enhver kvinne ville være å nekte ineffektive eller tvilsomme endometriose medisiner:
- Homøopatiske midler tar førsteplassen på listen vår. Effekten av homeopati er lik placebo-effekten - dette bekreftes av en rekke studier rundt om i verden, det russiske vitenskapsakademiet (RAS) i 2020 anerkjente homeopati som en pseudovitenskap, som ved alvorlige sykdommer kan forårsake betydelig skade på kroppen, men ikke forveksler homeopati med urtemedisin. Homeopati er basert på prinsippet om "likhet" - lignende behandles på samme måte og prinsippet om "multippel fortynning", der det aktive stoffet praktisk talt er fraværende i sluttpreparatet. I tillegg til disse to prinsippene er det enda mer uvitenskapelige grunnlag for homeopati..
- Hvis en kvinne helt nekter legemiddelbehandling til fordel for alternative metoder, kan dette også føre til dårlige konsekvenser. I alle fall må pasienten være overbevist om å kontrollere situasjonen og foreta rettidig diagnostikk.
- Bruk av spiraler, p-piller kan begrenses av en kvinnes moralske overbevisning.
Nyttig video
Se denne videoen om når og hvordan du behandler endometriose:
- Menstruasjon på Byzanne
Oftest stopper menstruasjonen i Byzanne helt fra den tredje måneden. Dette anses som normen. Noen ganger er det imidlertid mulig å gjennomføre gjennomblødning og bløtlegging. Les mer - Adenomyose av livmoren: medikamentell behandling
Hvis adenomatose i livmoren oppdages, kan behandling med medisiner bare gi en midlertidig effekt. I vanskelige situasjoner vil kirurgi hjelpe. Hvis sykdommen ikke startes, bør alle metoder prøves. Hirudoterapi har vist seg godt. Les mer
Menstruasjon mens du tar Norkolut
Avhengig av hvilket skjema som er valgt, hvilket problem som skal løses, vil menstruasjonen endres mens du tar Norkolut. De kan begge forårsake menstruasjon og provosere en forsinkelse. Les mer
Menstruasjon mens du tar prevensjonsmidler: hvordan det går...
Ofte har perioden med prevensjon mindre smerter og mindre utflod. Imidlertid kan det avvike avhengig av om nød eller permanent prevensjon ble brukt. Les mer
anmeldelser
Jeg led av forferdelige smerter, gikk til en gynekolog og fikk diagnosen endometriose, så innledningsvis at Norkolut (progesagen) ikke hjalp i det hele tatt, deretter satte Mirenas spiral i 5 år og glemte smertene, roet seg, men så snart hun fjernet den, begynte problemene enda verre en måned senere åpnet livmorblødning, så ble det oppdaget mange nye focier, generelt en trøbbel, nå håper jeg på en operasjon.
Etter laparoskopi fant de flere endometriotiske lesjoner, foreskrev meg behandling med buserelininjeksjoner (aGnRH) i 6 måneder, jeg var veldig redd for bivirkninger, men overraskende var alt stille og rolig, etter 2 måneders menstruasjon forsvant, hår og hud forble det samme, det var ingen depresjon, tvert imot Jeg ble roligere og mer selvsikker, etter 5 måneder gjorde de en ny laparoskopi og fant ikke et eneste fokus på endometriose.
Jeg drømte lenge om å bli mamma, men alt var mislykket, jeg dro til legene og først etter 3 år oppdaget en god lege at jeg hadde en endometroid cyste. Det første stoffet som jeg begynte å drikke var Duphaston, det hjalp ikke, tvert imot økte cysten. Legen foreslo 6 injeksjoner med diferelen (en gang i måneden). Etter injeksjonen var sensasjonene forferdelig - ebber og strømmer, stemningen var forferdelig, mens kostnadene for stoffet er veldig høye, men etter 3 måneder stoppet legen kurset og sa at det var mulig å bli gravid og etter seks måneder fungerte alt for meg. Jeg vet ikke hvordan stoffet mitt hjalp endometriose, fordi graviditet, amming er den beste behandlingen for henne, nå er jeg mor til to.
Prognose
Denne sykdommen gjentar seg ofte. For eksempel er tilbakefallshastigheten av endometriose etter operasjon for å fjerne lesjoner det første året 20%, det vil si at 1 av 5 kvinner som ble operert i løpet av det første året etter operasjonen vil igjen møte de samme problemene som før operasjonen.
Hormonell korreksjon har god effekt, men problemet med denne behandlingsmetoden ligger i forstyrrelse av prosessen med naturlig modning av livmoren i livmoren, og derfor i umuligheten av den naturlige unnfangelsen til et barn. Med begynnelsen av graviditet, som regel, i hele svangerskapsperioden, forsvinner symptomene på endometriose. Endometriose forsvinner også med begynnelsen av overgangsalderen..
Fysisk aktivitet?
Det er viktig og nødvendig for å sikre blodstrøm til bekkenområdet og fjerne gammelt blod. Enkle teknikker fra yoga, bodyART vil bidra til å justere kroppens arbeid på nytt. Osteopateknikker og massasje med ricinus vil også bidra til å fjerne klemmer og lesjoner..
Blod skal bevege seg fritt i bekkenområdet, hvis dette ikke skjer, de kvinnelige organene ikke får nok oksygen, immunstøtte, avfallspartikler kan ikke forlate dette området.
Hormoner for endometriose
De siste årene har det innen moderne gynekologi vært en økning i patologier assosiert med hormonelle lidelser. Disse sykdommene er ofte ledsaget av forstyrrelser i menstruasjonssyklusen og påvirker en kvinnes reproduktive funksjon, som vanligvis elimineres ved bruk av hormoner. En av disse sykdommene er endometriose, som kan forekomme i forskjellige former..
Endometriose betegner en patologisk tilstand der cellene som utgjør endometrium spres utenfor det indre laget av livmoren. Sykdommen er mest typisk for representanter for den reproduktive gruppen, som er full av utviklingen av infertilitet.
Endometriose er den tredje vanligste gynekologiske sykdommen, og antallet diagnostiserte tilfeller øker jevnlig. Dette skyldes ikke bare en kvalitativ forbedring av diagnostikk, men også en økning i inflammatoriske prosesser, en forverring i miljøsituasjonen, tidlig seksuell aktivitet i mangel av tilstrekkelig prevensjon..
Mekanismen for utvikling av endometriose skyldes strukturen i livmoren, som er representert av:
Kilden til sykdommen er atypisk lokaliserte endometrieceller, som først vokser og deretter blir avvist av det hormonelle systemet hver fysiologiske syklus. Det er det funksjonelle laget av endometrium som blir utsatt for virkningen av hormoner, siden dets basale komponent skaper forutsetninger for vekst.
Med utviklingen av patologi, trenger endometrioidceller inn i mellomlaget, som er muskelmembranen og kalles myometrium. Denne typen endometriose kalles intern og også adenomyose. Dette er den vanligste formen for patologi..
Myometriumets funksjon er å gi livmorenes distensibilitet under graviditet og sammentrekning under menstruasjonen. Utseendet til foci av endometriose, som ser ut som holmer av endometrioidceller, forstyrrer sammentrømmelsen av myometrium og forårsaker infertilitet. Dette skyldes det faktum at den endrede endometrium ikke kan bidra til implantasjonen av egget.
Med den videre utviklingen av den patologiske prosessen, trenger celler inn i perimetrien, som er det ytre skallet. I mangel av tilstrekkelig behandling, som vanligvis innebærer bruk av hormonelle medikamenter, spres lesjonene til vevene i rørene, eggstokkene, skjeden, ytre kjønnsorganer.
Formen av endometriose der vevene i organene i det reproduktive kvinnelige systemet påvirkes, kalles kjønnsorgan. Hvis endometriose påvirker tarmen, blæren, nyrene, konjunktiva i øynene, diagnostiserer eksperter den ekstragenitale formen, men det er ganske sjelden.
Etiologi og patogenese
Noen eksperter forbinder endometriose med en reduksjon i fruktbarhet, noe som fører til en naturlig økning i antall menstruasjoner, som naturen ikke ga. Genital endometriose er forårsaket av endometrioidceller som invaderer organvev under menstruasjon..
Under menstruasjonen oppstår en revers eller tilbakestrømmet tilbakeløp av noen av de blodige sekreter som inneholder endometrieceller i bukhulen. Denne prosessen blir notert hos hver kvinne. Imidlertid vil ikke enhver kvinne utvikle endometriose..
Hvorfor den ene kvinnen utvikler endometriose, og den andre ikke, er vitenskap ennå ikke kjent. Cellegift skjer på grunn av immunforstyrrelser. Et tilstrekkelig fungerende immunsystem lar ikke fremmede elementer vokse til vev som er uvanlige for dem.
De fleste kvinner som har fått diagnosen endometriose har hormonelle lidelser. Gynekologer identifiserer avvik i nivået av kjønnshormoner. Spesielt er hormoner som LH, FSH, prolaktin og østrogener på høye nivåer. Mens hormonet progesteron har en lav konsentrasjon. I denne forbindelse er hormonelle medisiner mye brukt i behandlingen av endometriose, for eksempel Norkolut.
Hormonelle medisiner, spesielt COCs for endometriose, lar deg oppnå de ønskede verdiene av kjønnshormoner. Dette er nødvendig innenfor rammen av å stabilisere den patologiske prosessen med både endometriose og mange andre samtidig patologier..
Ofte er endometriose ledsaget av andre patologier, som også oppstår som en reaksjon på svingninger i hormonnivået. Dermed skaper hormonelle medisiner, for eksempel Norkolut, ikke bare den nødvendige hormonelle bakgrunnen, men behandler også flere lidelser samtidig.
Gynekologer identifiserer også faktorer som kan disponere for progresjonen til forskjellige former for endometriose..
- Arvelighetens rolle. Endometriose hører ikke til arvelige sykdommer, men en familiær disposisjon er etablert. Forskere har identifisert hvilke typer endometriose som mest sannsynlig vil vises i representanter for samme familie.
- Inflammatoriske prosesser. Infeksjoner og betennelser påvirker den hormonelle bakgrunnen negativt på grunn av ovarieskader, så vel som endometrialvevets tilstand.
- Utbruddet av menstruasjon før 11 eller etter 16 år. Denne faktoren kan indirekte indikere et brudd på produksjonen av kjønnshormoner, noe som provoserer utviklingen av endometriose.
- Ugunstige miljøforhold. Dårlige miljøforhold svekker immuniteten og påvirker det hormonelle systemet og forårsaker utvikling av godartede sykdommer.
Mekanismen for utvikling av endometriose er ikke godt forstått. I moderne gynekologi er det utviklet mange teorier som kan forklare fra forskjellige synsvinkler hvordan patologi utvikler seg..
- En av teoriene er endometrial metaplasi. Essensen er at noen organvev kan bli til en slags endometrieceller.
- Ganske ofte blir utviklingen av sykdommen observert etter manipulasjoner på livmorens kropp. Som et resultat av brudd på integriteten til livmorets indre fôr, trenger elementene i endometrium seg inn i myometrium, og deretter inn i perimetrium. Ytterligere spredning av den patologiske prosessen er mulig..
- Noen ganger diagnostiseres endometriose hos jenter før den første menstruasjonen. Imidlertid er denne patologien kombinert med kjønnsanomalier. Kanskje er dette en konsekvens av intrauterine lidelser, som førte til legging av endometrioidceller i vevene fra andre organer..
Behandling av endometriose inkluderer nødvendigvis eliminering av provoserende faktorer, som kan oppnås ved hjelp av hormonelle medisiner som Norkolut og medisiner fra COC-gruppen. Disse medisinene skaper den nødvendige hormonelle bakgrunnen, og forhindrer utviklingen av tilbakefall, spesielt i den postoperative perioden..
symptomer
Det kliniske bildet avhenger av utbredelsen av den patologiske prosessen og de individuelle egenskapene til kvinnen. Generelt har hver type endometriose sine egne karakteristiske symptomer, for eksempel når øyens konjunktiva blir skadet under menstruasjonen, blir det utslipp av blod fra orgelet.
Imidlertid er alle typer sykdommer preget av en økning i symptomer nettopp i kritiske dager. Dette skyldes det faktum at lesjonene blir utsatt for de samme effektene fra det hormonelle systemet som en sunn endometrium i det indre laget av livmoren..
Under påvirkning av hormoner vokser celler i fociene og blir avvist på slutten av syklusen. Imidlertid forblir den blodige utflod i vevene, noe som forårsaker betennelse og irritasjon. I noen former for endometriose er reaksjonen i immunsystemet dannelse av vedheft og cyster, som blir observert når eggstokkene og rørene påvirkes. Disse formasjonene fører til infertilitet og krever ofte kirurgisk eksisjon fulgt av bruk av hormonelle medisiner, for eksempel COC og Norkolut.
Symptomer på endometriose inkluderer følgende manifestasjoner.
- Utseendet til en liten mengde spotting, som vises både noen dager før og etter menstruasjon.
- Smerter som forverres under menstruasjon, samleie, fysisk aktivitet.
- Vanligvis, med endometriose, er det en endring i varigheten av syklusen, spesielt dens forkortelse på grunn av hormonell dysfunksjon.
- Noen ganger kan det være syklisk blødning som ikke er assosiert med menstruasjon. Som regel indikerer dette symptomet et brudd på forholdet mellom noen hormoner og mulig utvikling av livmor fibroider.
- Et av de farligste tegnene er utseendet på infertilitet og spontanabort. Reproduksjonsforstyrrelser er assosiert med anovulasjon, som oppstår på grunn av mangel på tilstrekkelig hormonproduksjon, samt endringer i myometrium og endometrium i seg selv.
Symptomatologien ved endometriose stoppes ved å ta forskjellige hormonelle medisiner. COCs og andre grupper av hormonelle medikamenter bidrar til å stabilisere progresjonen av foci, og eliminerer smerter og andre manifestasjoner av lidelser i produksjonen av hormoner.
Behandling med hormonelle medisiner
Hovedbehandlingen for endometriose er bruk av hormonelle medisiner som for eksempel COC. Det er bevist at riktig foreskrevne hormonelle medikamenter for endometriose normaliserer eggstokkens funksjon, hemmer utviklingen av foci og betennelse. Endometriosehormoner lindrer smerter og andre symptomer på sykdommen.
Ved behandling med hormonelle medikamenter, for eksempel Norkolut, stopper menstruasjonen, noe som fører til en reduksjon i lesjonene. Denne effekten har også en positiv side for kvinner som ikke planlegger graviditet..
Fordelene ved å bruke hormonelle medisiner inkluderer:
- eliminering av smertesyndrom,
- mulighet for behandling uten kirurgi,
- fruktbarhetsbevaring.
Hormonell behandling av endometriose har betydelige ulemper, som også må vurderes når du forskriver den. Blant ulempene ved hormonbehandling for endometriose er:
- forekomsten av funksjonsfeil i kvinnekroppen,
- risiko for trombose,
- mulighet for tilbakefall,
- varighet av terapi.
I ganske sjeldne tilfeller er behandling med hormonelle medisiner kontraindisert. Vanlige kontraindikasjoner for hormonbehandling inkluderer:
- allergiske reaksjoner på et spesifikt hormonelt medikament,
- endokrine patologier,
- noen sykdommer i leveren og mage-tarmkanalen,
- hematopoietiske lidelser,
- diabetes,
- nyresykdom.
Når du tar hormonelle medisiner, kan det oppstå bivirkninger:
- psykomotiske lidelser,
- uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen,
- migrene,
- vektøkning,
- ødem,
- blør,
- kvalme,
- utveksle ubalanse.
Hormonelle medikamenter inkluderer flere medikamentgrupper.
- Agonister av gonadotropinfrigjørende hormoner forårsaker opphør av menstruasjon og en nedgang i kroppens produksjon av hormonet østrogen. Imidlertid kan manifestasjoner av overgangsalder vises ved behandling med disse stoffene..
- Antigestagener hemmer utviklingen av endometriotiske elementer både i livmorhulen og i fociene. Mens du tar den, er det ofte en økning i kroppsvekt og utseendet på kviser.
- Progestogener er analoger av hormonet progesteron. Behandling med medisiner mot denne handlingen demper produksjonen av hormonet østrogen. Gynekologer foreskriver ganske ofte behandling med det hormonelle medikamentet Norkolut. Norkolut er et av de mest effektive hormonelle medikamentene relatert til gestagener.
Norkolut blokkerer eggløsning, og derfor brukes ikke dette hormonelle stoffet når du planlegger graviditet. Norkolut bør tas i den andre fasen av syklusen, vanligvis fra den sekstende til den tjuefemte dagen av syklusen, med et kurs på seks måneder.
Når du tar hormoner som er en del av stoffet Norkolut, kan det oppstå alvorlig hodepine, migrene, kvalme, trombose og økt tretthet. Med Norkolut er det viktig å ekskludere ondartede svulster av enhver lokalisering. Det anbefales ikke å hoppe over den foreskrevne dosen med Norkolut.
Leger skisserte kontraindikasjoner for å ta hormonelle medikamentet Norkolut:
- lever- og nyresykdommer,
- historie med trombose,
- blødning fra urinlederen,
- fedme,
- akutt herpesinfeksjon,
- alvorlige allergiske reaksjoner.
Det skal bemerkes at hormonene som utgjør stoffet Norkolut ikke kan tas ikke bare under graviditet, men også under amming..
- COC er ofte foreskrevet for hormonproduksjonsforstyrrelser. COCs normaliserer hormonelle nivåer, eliminerer ubehagelige manifestasjoner av endometriose. Noen COC har en antiandrogen effekt og hjelper til med å bekjempe kviser, overflødig uønsket hårvekst.
COC-er brukes i lang tid. Forløpet av COC-behandling er designet i seks måneder eller mer. På grunn av det store utvalget av COC, er det mulig å velge nødvendig hormonell preparat individuelt i hvert enkelt kliniske tilfelle..
I løpet av behandlingen med Norkolut, som COC, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse.
Utnevnelsen av Norkolut, COCs og andre hormonelle stoffer bør utføres utelukkende etter en detaljert studie av nivået av hormoner: østradiol, progesteron, fritt og total testosteron, DEA sulfat, 17-OH-progesteron, AMG, FSH, LH og noen andre.
Endometriose-behandlingsregime: hvilke medisiner som brukes
Endometriose er en sykdom der det er en patologisk vekst av endometrialaget i livmorhulen, og med den ytre typen - på mageorganene. Siden sykdommen ofte utvikler seg på bakgrunn av hormonell ubalanse i en kvinnes kropp, er behandlingsregimet basert på bruk av hormonelle medisiner.
Bare en lege kan foreskrive behandling for endometriose hos kvinner, medisiner velges ut fra resultatene av undersøkelsen. I noen tilfeller brukes antibakterielle midler. Metodene bestemmes avhengig av utviklingsstadiet av sykdommen og kurets form.
Hormonelle medisiner mot endometriose
Oftest kan du takle sykdommen med medisiner. Hormoner ved endometriose bestemmes etter en blodprøve. Kardinal kirurgi brukes sjelden hvis andre behandlingsmetoder har vist seg ineffektive.
Ofte stilles denne diagnosen etter fylte 35 år. Etter overgangsalder og de første årene forekommer denne patologien ekstremt sjelden. Det vil imidlertid ikke være overflødig å sette seg inn i listen over symptomer på endometriose med overgangsalderen.
Hormonbehandling kan variere. Oftest er medisiner for følgende legemiddelgrupper foreskrevet:
- gonadotropinagonister;
- hemmere av gonadotropiske hormoner;
- antigestagener;
- gestagener;
- p-piller.
Før behandlingen starter, vil legen finne ut hvilke hormoner i kvinnens kropp som økes og hvilke som senkes. Dette er den eneste måten å finne en effektiv terapi..
Gonadotropin frigjørende hormonagonister
Hos friske kvinner produseres dette hormonet av celler i hypothalamus. Stoffet er designet for å stimulere produksjonen av hypofysehormoner, som nøytraliserer aktiviteten til eggstokkene.
Hvis du tar medisiner med en slik effekt for endometriose, oppstår en tilstand, som ved overgangsalderen. Som et resultat av behandlingen stopper produksjonen av østrogen og sykdommen avtar. Det nye laget er ikke lenger i stand til å vokse, og patologien kan kureres.
Ikke alle pasienter bruker denne konservative metoden. Det har sine egne egenskaper. Varigheten av behandlingen er mer enn seks måneder. Legemidlene tas med injeksjon. Injeksjonene kan plasseres i en muskel, i magen eller under huden. Det kreves ofte å utføre prosedyren av kvalifiserte spesialister..
På bakgrunn av slik hormonbehandling begynner over tid negative symptomer på overgangsalder. Svake bein, noe som øker risikoen for brudd.
Hormonelle medisiner for behandling av endometriose velges individuelt. Det som fungerer for en kvinne kan være helt upassende for en annen. Doseringen, som medisinen i seg selv, bestemmes ut fra kroppens egenskaper.
Gonadotropiske hormonhemmere og antigestagens
Disse medisinene for behandling av endometriose hos kvinner kan bremse veksten av slimhinnelaget. På bakgrunn av eksponering for medisiner opphører eggstokkens funksjon, på grunn av hvilken østrogen slutter å produseres.
Mifepristone, Danazol, Novinet for endometriose og andre medisiner er medisiner i denne kategorien. Det er viktig å vurdere at behandling med denne metoden kan provosere følgende bivirkninger:
- rask vekst av kroppshår;
- kviser;
- vektøkning.
Selv riktig valg av dosering av disse medisinene beskytter ikke alltid mot forekomst av bivirkninger..
gestagener
Behandling av endometriose med hormoner utføres ofte ved hjelp av gestagener. Virkningen av disse stoffene ligner på mekanismen for arbeid med progesteron. Legemidlet demper den patologiske spredningen av livmorslimhinnen.
Visanne for endometriose brukes i lang tid. Resepsjonen - en gang om dagen. Stoffets virkning begynner etter at progresjonen av sykdommen er stoppet. Menstruasjon stopper, ovariefunksjon.
Behovet for å bli kvitt sykdommen ber kvinnene ta alvorlige hormonelle medisiner med endometriose, som har en stor liste over bivirkninger. Legen kan foreskrive Dufaston, Organometr og andre midler. Bruken av stoffet bør utføres strengt i samsvar med produsentens instruksjoner, legens resepter og under hensyntagen til årsakene til sykdommen.
Hormonale p-piller
COC brukes ofte for endometriose. Disse medisinene er anvendelige for forskjellige sykdommer i kjønnsorganene og kan samtidig utføre flere funksjoner..
Hvis behandlingen utføres ved hjelp av OC, oppnås i tillegg til den terapeutiske effekten høy beskyttelse mot graviditet. Menstruasjonssyklusen er regulert, en stabil hormonell bakgrunn blir gjenopprettet.
Sammensetningen av p-piller inneholder gestagener og østrogener. Dette garanterer ikke bare prevensjon, men stopper også kroppens produksjon av hormoner, som følge av at gjengroing av endometrium oppstår..
Endometriose og Yarina er begreper som går hånd i hånd for mange gynekologer. Legen kan anbefale å ta Novinet og noen andre medisiner. Du må velge en behandlingsmetode sammen med en lege. Spesialisten vil fortelle deg nøyaktig hvilken effekt dette eller det medikamentet har, og vil hjelpe deg å ta riktig beslutning.
Ikke-hormonelle medikamenter
Hormonpiller for endometriose er ikke alle medisinene som brukes til å behandle sykdommen. Patologi kan være ledsaget av utseendet på cystiske formasjoner, for rik menstruasjonsstrøm, smerter under menstruasjonen. I de fleste tilfeller er endometriose symptomatisk, noe som krever at en kvinne tar ytterligere medisiner for å lindre den..
For å takle vedvarende utmattelse og smerte, kan følgende medisiner foreskrives:
Noen ganger må disse medisinene tas systemisk. I de første stadiene av sykdomsutviklingen er det nok å bruke medisiner bare under menstruasjon, når ubehaget er spesielt sterkt.
Etter 40 år bidrar p-piller også til en vellykket behandling av sykdommen. Imidlertid er det tilfeller når legen blir tvunget til å forlate hormonbehandling. Følgende tilstander og sykdommer er kontraindikasjoner for slik behandling:
- diabetes;
- allergi mot hormoner;
- thyrotoxicosis;
- forstyrrelser i nyrer og lever;
- tromboembolisme.
Avgjørelsen om hvordan man skal utføre terapi tas av behandlende lege. Det er umulig å starte utviklingen av sykdommen, siden komplikasjoner kan påvirke hele kroppen, og ikke bare forplantningsorganet.
I tillegg anbefaler vi å lese om metodene for endometriose-terapi uten hormoner.
Antibakterielle medisiner
Antibiotika mot endometriose er kun foreskrevet når det er nødvendig. Denne behandlingen anbefales:
- i nærvær av en smittsom samtidig sykdom;
- en historie med inflammatoriske patologier i reproduksjonssystemet;
- alvorlige mykotiske infeksjoner som kan provosere aktiviteten til bakterier.
Antibiotisk behandling mot endometriose utføres bare i ekstreme tilfeller. Hvis disse pillene blir misbrukt, er det stor risiko for at patologien utvikler seg..
Antibakterielle medisiner undertrykker immunforsvaret sterkt, noe som fører til utvikling av endometrialt vev ikke bare i livmorhulen, men også utenfor reproduktive organet.
Hvilke lys kan brukes
Stikkpiller for endometriose av livmoren brukes ikke bare for å bremse veksten av slimhinnen. Det tar tid før de foreskrevne hormonene trer i kraft. I løpet av hele denne perioden kan en kvinne føle smerter assosiert med sykdommen..
Følgende stikkpiller kurerer ikke endometriose, men reduserer symptomene på patologi:
Disse medisinene brukes til å lindre smerter uten bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner i form av tabletter. Dette reduserer den negative effekten av kjemikalier på kroppen, samtidig som effekten opprettholdes.
Fordeler og ulemper med hormonbehandlinger
Hvis en kvinne bestemmer seg for å behandle endometriose med medisiner som inneholder hormoner, bør hun vurdere fordeler og ulemper med slik terapi..
Hormonbehandlinger har følgende fordeler:
- smerter og blødning passerer;
- veksten av foci av sykdommen stopper;
- reproduksjonsevnen gjenopprettes;
- pålitelig prevensjon forsynes med et aktivt sexliv;
- etter å ha avbrutt behandlingen, blir den naturlige menstruasjonssyklus gjenopprettet.
Imidlertid har hormonelle medisiner mot endometriose av livmoren også negative aspekter, for eksempel:
- behandling kan ikke være effektiv;
- behandlingsvarigheten når noen ganger flere år;
- avhengighet oppstår;
- du kan ikke hoppe over å ta stoffet slik at livmorblødning ikke vises;
- det er fare for tilbakefall.
Hormoner brukes ofte til å behandle endometriose. Hovedtegnet på at medisinene har kommet opp vil være fraværet av en allergisk reaksjon på medisinene som brukes.
Beskrivelse av essensielle medisiner
Et hormonelt medikament for endometriose kan bare tas etter å ha blitt foreskrevet av lege. Du kan ikke erstatte stoffet med en medisin som ligner på sammensetning eller handling..
GnRH-agonister
Selv om hormoner for endometriose kan selges i forskjellige former for frigjøring, injiseres medisiner i denne medikamentgruppen oftere. Dette kan være følgende midler:
- Zoladex;
- Diphereline;
- Decapeptyl Depot;
- Lukrin Depot.
Noen produkter, for eksempel Duphaston, Vizanne, må tas i tabletter. Du kan kurere patologien. Men det er viktig å tydelig følge alle anbefalingene fra den behandlende legen..
Hormonell prevensjon
Disse medisinene er foreskrevet av legen din etter resultatene av blodprøven. Jess bør tas i 28 dager, 1 tablett samtidig. Du kan begynne å ta stoffet fra den 3-5te dagen av menstruasjonssyklusen.
Som mange anmeldelser av kvinner viser, er Regulon med endometriose et annet effektivt middel. Ikke bare takler symptomer, men forhindrer også ytterligere vevsvekst i livmorslimhinnen.
Novaring brukes også til endometriose. Dette er en ring som er satt inn vaginalt. Det frigjorte stoffet gjenoppretter den normale strukturen i endometrium og forbedrer trivsel.
Bruk av stoffet Duphaston
Duphaston brukes ofte som hovedmedisin for endometriose i livmoren. Medisinen bør tas fra den 5. til den 25. dagen i menstruasjonssyklusen..
Terapeutisk hormonbehandling med Dufaston har en mild effekt. Effekten er direkte på endometrivevet. Andre strukturer forblir intakte.
Omfattende behandlingsmetoder: bruk av Wobenzym
Kompleks behandling av patologi kan omfatte hormonelle midler, immunmodulerende og smertestillende medisiner. Mange kvinner har prøvd Wobenzym..
Det er umulig å bli kvitt endometriose med dette stoffet. Denne behandlingen påvirker ikke endometrivev og hormoner. Faktisk er medisinen ment å gjenopprette tarmens mikroflora.
Ytterligere medisiner i behandlingen av endometriose
I tillegg til hormoner og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, kan legen under medikamentell behandling foreskrive ytterligere medisiner til kvinnen, inkludert de som har en naturlig plantebase.
Ekstraktet av stokkfrukten har vist seg godt i behandlingen av sykdommen. Denne planten er i stand til å aktivere rettidig avvisning av endometrialt vev. Terapiforløpet er langt.
I noen tilfeller behandles endometriose med kosttilskudd. Det er viktig å ta hensyn til at disse midlene har en støttende, ikke helbredende effekt. Noen ganger anbefaler legen medisiner som må fortynnes og injiseres i skjeden ved hjelp av en vanningsprøyte.
Vi anbefaler at du i tillegg gjør deg kjent med metodene for behandling av endometriose med homeopati, og listen over medikamenter som brukes i dette tilfellet..
Komplikasjoner av endometriose medisiner
Behandling av endometriose med hormonelle medisiner kan provosere utviklingen av bivirkninger. Følgende komplikasjoner er mulig:
- allergiske reaksjoner;
- endringer i kroppshår;
- blør;
- hudutslett;
- vanedannende.
For ikke å gå opp i vekt på hormoner, er det viktig å ta bare medisiner som er foreskrevet av legen. Du kan ikke bruke dem lenger enn den bestemte tiden.
Det er mulig å bli kvitt endometriose med medisiner. Det er viktig å følge legens anbefalinger nøye og bli nøye behandlet.