Magasinet ble opprettet for å hjelpe deg i vanskelige tider hvor du eller dine kjære blir møtt med et slags helseproblem!
Allegology.ru kan bli din viktigste assistent på vei til helse og godt humør! Nyttige artikler hjelper deg med å løse hudproblemer, overvekt, forkjølelse, fortelle deg hva du skal gjøre hvis du har problemer med ledd, årer og syn. I artiklene vil du finne hemmelighetene om hvordan du kan bevare skjønnhet og ungdom i alle aldre! Men menn gikk heller ikke upåaktet hen! Det er en hel seksjon for dem der de kan finne mange nyttige anbefalinger og råd om den mannlige delen og ikke bare!
All informasjon på nettstedet er aktuell og tilgjengelig 24/7. Artikler blir kontinuerlig oppdatert og gjennomgått av eksperter på medisinsk område. Men i alle fall, husk alltid at du aldri skal selvmedisinere, det er bedre å kontakte legen din!
Rektal smerte: viktigste årsaker, symptomegenskaper og vanligste sykdommer
Endetarmen er slutten av fordøyelseskanalen. Smertefulle sensasjoner i det kan være forårsaket av en rekke patologiske tilstander som har forskjellig etiologi og alvorlighetsgrad. Det kliniske bildet i slike tilfeller kan inkludere et brudd på avføring, vanskeligheter med å tømme tarmene, flatulens og en rekke sekreter i avføringen. I tillegg er det ikke uvanlig når smerter i endetarmen kombineres med kløe i analringen. Med et langt sykdomsforløp blir generell svakhet, rus, anemi og tenesmus med.
Hvis årsaken til en slik patologisk tilstand er en onkologisk sykdom, kan tilstøtende organstrukturer bli skadet under tumorvekst. I fremtiden fører dette til nedsatt vannlating, impotens og uregelmessigheter i menstruasjonen. For å differensiere sykdommen er det påkrevd å utføre en rekke diagnostiske undersøkelser som tar sikte på å tydeliggjøre patologien. Dette inkluderer laboratorieundersøkelser av blod, urin og avføring, røntgenundersøkelse med kontrastløsning, forskjellige endoskopiske teknikker og palpasjon av endetarmen.
Hovedårsaker
Det er flere grunner til smerter i endetarmen:
- Anal fissure er vanligst. Pasienter med denne sykdommen bemerker alvorlig sårhet, en følelse av smerte i den anal passasje. I dette tilfellet observeres lett spotting i avføringen. Avføringslidelser av typen forstoppelse kan forekomme, i sjeldne tilfeller - diaré. Ved det første besøket undersøker legen anus. I de fleste tilfeller er sprekken lokalisert til den fremre eller bakre veggen. Ved alvorlige sprekker med rik blødning, kan kirurgi være nødvendig.
- I området med analkringen er spesielle kjertler lokalisert. Når de blir betente, utvikler det seg en sykdom som kalles paraproktitt. Det viktigste symptomet i denne patologien er intense bankende smerter i endetarmen. Sykdommen manifesterer seg også som en generell betennelsesreaksjon, ledsaget av lokal hevelse, rødhet og feber. En digital undersøkelse av rektal passasje avslører en tett formasjon. Den viktigste behandlingstaktikken er kirurgi..
- Hemorroider. Utvidelse av hemoroider er en vanlig patologisk tilstand, spesielt hos menn. Det kan utvikle seg i mange sykdommer (skrumplever, dysplasi i bindevev, etc.). I de innledende stadiene kan smertesyndrom være fraværende, men ved krenkelse av hemoroiden bemerkes alvorlige smerter.
Disse anbefalingene er ikke en oppfordring til handling. Bare en kompetent spesialist kan foreskrive en effektiv behandling som fremmer en rask bedring..
symptomer
Smertesyndrom kan variere i lokalisering, intensitet og hyppighet, avhengig av alvorlighetsgraden og arten av sykdommen. Dette symptomet kan kombineres med mange andre. For eksempel, i tilfelle onkopatologi, vil pasienten klage på en reduksjon i kroppsvekt, nedsatt metabolisme og funksjonen til reproduktive organer. Med Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, vil smertene følge med avføringen, og også ha en trang karakter.
Hvis de smertefulle følelsene er kontinuerlige, taler dette til fordel for divertikulose eller irritabelt tarmsyndrom. Ved trombose av hemoroider, stråler smerte til perineum og øker med avføring. Hvis det blir avløst fekale masser fra avføringen fra endetarmen blandet med pus og slim, indikerer dette til fordel for proktitt eller dannelse av en fistulous kanal. Ved irritabelt tarmsyndrom vil avføringen være forurenset med slim. Det kan observeres lett flekker ved mange sykdommer i nedre fordøyelseskanal:
- Crohns sykdom;
- uspesifikk ulcerøs kolitt;
- hemorroider;
- anal fissure;
- diverticulosis;
- rektalt karsinom.
Nattesmerter
Den viktigste årsaken til smerter i endetarmen om natten er proctalgia. Denne sykdommen kan utløses av stressende faktorer og alvorlige følelsesmessige opplevelser. I følge statistikk forekommer oftest proctalgia hos menn i alderen 30-50 år. Varigheten av smertene om natten varierer fra 5 til 30 minutter. Samtidig kan søvnen forstyrres, og pasienten blir irritert og utmattet. Denne tendensen fører til utvikling av en ond sirkel, og forverrer dermed pasientens tilstand. Den viktigste terapeutiske taktikken er psykologisk korreksjon som tar sikte på å redusere effekten av stress på den generelle emosjonelle bakgrunnen..
Skarp smerte
Plutselige smerter er vanligvis et resultat av akutte tilstander. Slike sensasjoner kan oppstå uansett tid på døgnet. De øker med avføring, belastning og fysisk anstrengelse. Smertesyndromet med utvikling av sprekker i anus er langt og skarpt, og utstråler ofte til sakralregionen. Deretter kan urinasjonsforstyrrelser og uregelmessigheter i menstruasjonen oppstå. Ved rettidig behandling er prognosen for sykdommen god, men det er sjelden mulig å gjenopprette endetarmen fullstendig..
Dunkende smerte
Pulserende smerter i endetarmen er karakteristisk for paraproktitt. Det er vanlig å skille to former for denne patologien: akutt og kronisk. Ved akutt paraproktitt oppstår betennelse i fettvevet lokalisert rundt endetarmen. Symptomatisk manifesteres sykdommen ved frigjøring av pus fra anus, en økning i kroppstemperatur. Ved lokal undersøkelse i perinealregionen er det hevelse og hyperemi i huden. Paraproctitis kan være forårsaket av traumer i slimhinnen i endetarmen, forstoppelse, hypotermi, overdreven fysisk anstrengelse og en smittsom prosess i andre bekkenorganer.
Stikkende smerter
En lignende natur av smertesyndromet, som regel, oppstår med betennelse i organstrukturene som ligger nær endetarmen. I dette tilfellet oppstår tenesmus, forverring av trivsel, generell svakhet og ubehag i perineum. Årsakene til å trekke smerter i endetarmen kan være dannelse av cyster i eggstokkene. I tillegg inngir ofte den mannlige halvparten av menneskeheten lignende klager med utviklingen av betennelsesprosesser i prostatakjertelen..
Behandling
For å velge den mest effektive typen behandling, er det først nødvendig å diagnostisere riktig. Å foreskrive smertestillende vil være ineffektiv hvis årsaken til den første sykdommen ikke er blitt identifisert. I de innledende stadiene av hemoroider brukes forskjellige salver og stikkpiller for å redusere alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. Hvis nodene er klemt, vil det være nødvendig å utføre en kirurgisk operasjon.
For analfissurer foreskrives betennelsesdempende stikkpiller, som reduserer smerteintensiteten og bidrar til den tidlige legingen av såret.
Med Crohns sykdom er en spesiell diett foreskrevet for å redusere belastningen på tarmslimhinnen. I tillegg er det nødvendig å ta glukokortikoider. Denne sykdommen bidrar til rask uttømming av pasienter, så det kan være nødvendig med rehydratiseringsterapi..
Rektal smerter
Endetarmen er den delen av fordøyelsessystemet, som er enden av tarmen. Funksjonene er akkumulering og utskillelse av avføring. Som i ethvert organ i menneskekroppen, bør det ikke være noe ubehag i det. Hvis dette ikke er tilfelle, må du kontakte en spesialist. Til tross for at endetarmen ikke er det viktigste organet, kan sykdommer som manifesterer seg på denne måten utgjøre en fare for menneskers helse og liv..
Akutte smerter i endetarmen
En anal sprekk kan ofte provosere problemet med akutte smerter. Det kan intensiveres både om morgenen og om natten. Det gjør vondt spesielt under avføring. Smertene varer lenge, den kan skyte inn i perineum, manifestere seg i korsbenet. Problemet provoserer et brudd på menstruasjonssyklusen hos en kvinne, ubehagelige følelser ved avføring av blæren. Samtidig kan blod finnes i avføringen, det er et problem med forstoppelse.
Oftest forsvinner den analfissuren på egen hånd, men hvis den dukket opp en gang, er risikoen for tilbakefall 100%.
Alvorlig smerter i endetarmen kan være forårsaket av proctalgia. Arten av smertene er plutselig og spasmer vises. Prosessen med utskillelse av avføring påvirker ikke smerte. De kan spre seg til anus, perineum, coccyx, sacrum og resten av bekkenorganene. Årsaken til sykdommen er en stressende situasjon eller for sterkt stress på kroppen.
Hemoroider i det akutte stadiet. Knutepunktene vokser i størrelse, de hovner opp og blir røde. Hemoroider kan provosere smerter i gluteus-muskelen, kløe i det nesten rektale området, skyte inn i korsbenet.
Paraproctitis eller proctitis kan provosere akutt smerte, selv om oftere disse sykdommene er ledsaget av kjedelige ubehagelige manifestasjoner. Den akutte smerten er med trombose av hemoroider, abscess, prolaps av analkanalen, etc..
Appendisitt kan provosere smerter i endetarmen og underlivet i høyre side.
Stump smerter
Smerter i endetarmen kan oppstå på grunn av slike sykdommer:
- Coccygodynia er preget av smerter som skyter inn i korsryggen. Forverring skjer under avføring eller mens du sitter. Ubehag vises som et resultat av mekanisk skade på coccyx.
- Paraproctitis vises på grunn av det faktum at kjertlene i analkanalen blir betent, pulsering vises i analkanalen. Basal temperatur blir høyere.
- Enkelt magesår som påvirker endetarmen. Erosjon av slimhinnen oppstår. Sykdommen er ledsaget av tilstedeværelsen av blodig utflod i avføringen eller slimet.
- Proctalgia utvikler seg på grunn av det faktum at de glatte musklene i analkanalens spasmer. De eksakte kildene til denne sykdommen er ukjente. Det antas å være forårsaket av psykosomatiske lidelser i kroppen..
- Kreft utvikler seg ofte asymptomatisk, men når svulsten blir håndgripelig i størrelse, dukker det opp klager over smertefulle manifestasjoner av kjedelig karakter.
- Et perianalt hematom vises som et resultat av en sprukket vegg i analvenen som renner nær endetarmen. Fra dette svulmer og svulmer fartøyet.
- Herpes påvirker slimhinnen i tarmen, noe som forårsaker ubehag. Med terapien av viruset forsvinner ubehaget. Magesmerter kan være forårsaket av en rekke sykdommer
- Abscess i analområdet. Det gjør litt vondt, men når du nyser eller hoster, intensiveres følelsene.
For kvinner er ytterligere årsaker til slike manifestasjoner som de kan gi nedenfra på høyre side av magen, slike brudd på reproduktive organer:
- cyste i eggstokken;
- betennelse i organene i forplantningssystemet;
- endometriose.
Det gjør vondt under eggløsning eller menstruasjon. Smerter under eggløsning kan vare fra noen minutter til en uke. Under eggløsning blir irritasjonshinden irritert på grunn av ansamling av blod i Douglas-rommet, noe som får smerter til å stråle ut i analgangen. Oftest manifesterer seg slike verkende smerter på sen ettermiddag..
Smerter i endetarmen om natten
Proctalgia er den vanligste skyldige for smerter om natten. Det er forårsaket av spasmer i endetarmen. Sykdommen er mer typisk for menn enn for kvinner. Hvis det oppstår plutselige smerter om natten, er varigheten av angrepet både en halv time og flere minutter. Dette problemet kan manifestere seg en gang om natten, eller det kan være upraktisk fra kveld til morgen. Det kan vises klager på frysninger og flatulens.
For å diagnostisere proctalgia, foreskriver legen en serie undersøkelser for fravær av en mer alvorlig genese av ubehag. Siden sykdommen vises på nervøs basis, velges passende terapi. Coccygodynia (anococcygeal smertesyndrom). Grunnene:
- diaré og forstoppelse;
- kirurgiske inngrep i anal passasje;
- utelatelse av perineum;
- muskelsykdommer i bekkenbunnen.
Ubehag manifesterer seg i coccyx, anal passasje eller endetarm. Ofte er ubehagelige manifestasjoner forstyrrende om natten..
Trekker vondt
Årsaken til trekkplager kan være betennelse i vevet som er plassert rundt endetarmen. Dette provoserer et falskt ønske om å produsere en avføring, svakhet, ubehag i bekkenet og perineum. Oftest er smertene milde og trekkende, men den er skarp. Hos kvinner kan de være forårsaket av cyster i eggstokkene eller betennelse i reproduktive systemet..
Menn lider av trekkplager hvis de har prostatitt. Med prostatitt kan de gis til sakrum og pungen. Det særegne ved prostatitt er at prostata i seg selv ikke har noen nerveender. Ubehaget sprer seg helt til korsryggen For prostatitt er det karakteristisk at smerter kan være subtile eller veldig stikkende. Proctalgia kan også provosere slike manifestasjoner av ubehag. Smerter som stråler til halebeinet og bekkenorganene.
Rektal smerter under graviditet
Tilstedeværelsen av ubehagelige manifestasjoner eller ubehag i løpet av denne perioden er årsaken til et obligatorisk besøk hos legen, siden smerter i endetarmen kan være forbundet med alvorlige lidelser i kroppen, noe som kan være farlig ikke bare for moren, men også for det ufødte barnet. Hvis sykdommen ikke blir gitt betydning, kan den provosere andre helseproblemer. Noen ganger under graviditet kan roten til ubehag være:
- lavt aktivitetsnivå;
- sitter på en hard stol i lang tid.
Men man skal ikke tro at det ikke er noe problem. Oftest er smerter forårsaket nettopp av patologier. Forstoppelse kan provosere kløe i analområdet, konstant ubehag eller svie. Hvis dårlig ernæring har ført til et slikt problem, er det nok å justere kostholdet for behandling..
Under graviditet kan smerter i endetarmen, på høyre side og i underlivet være forårsaket av utbruddet av en inflammatorisk prosess i vedlegget..
De vises ofte på grunn av hemoroider, som er ledsaget av forstoppelse, svie, svimmelhet og bitterhet i munnen..
Analfissurer vises på grunn av forstoppelse og diaré, hemoroider. I dette tilfellet er sårheten i avføringsprosessen karakteristisk. For å unngå et slikt problem, må det huskes at graviditet ikke er en grunn til å spise alt du vil. Ernæring i denne perioden er enda viktigere, da dårlig mat legger mer stress på kroppen. Leger anbefaler å gjøre lett trening.
Dunkende smerte
Den bankende smerten som påvirker endetarmen er karakteristisk for paraproktitt. Det kan forekomme i 2 stadier: kronisk og akutt. Med en forverring av sykdommen påvirkes periorektalt vev, pus vises, kroppstemperatur øker, huden nær den analale passasjen blir rød, ødem vises.
Årsaken til sykdommen: diaré, forstoppelse, for mye fysisk aktivitet, dårlig kosthold, alkoholisme, langvarig opphold på et kaldt sted. Et smittsom patogen kommer inn i anale krypter, noe som provoserer betennelse. Det samme alvorlige ubehaget er forårsaket av en peri-rektal abscess. Det gjør vondt når du setter deg på grunn av hevelsen, siden det er vanskelig. På grunn av betennelse ødelegges slimhinnen i den anale passasjen. Terapi består i å åpne abscess og drenering.
Behandling av endetarmssmerter
Terapi foreskrives først etter at legen bestemmer hvorfor det gjør vondt i endetarmsområdet:
- Interne hemoroider behandles med latexringer. De er installert slik at blod ikke strømmer til nodene, og det er grunnen til at de blir tørre og faller av seg selv.
- Eksterne hemoroider behandles ved hjelp av varmestrøm. Det bidrar til sklerose av hemoroider.
- En anal sprekk ved sykdommens begynnelse går fra salver og stikkpiller som administreres rektalt. De eliminerer kløe, betennelse, tørker huden og desinfiserer.
De er foreskrevet for behandling av hemoroider etter rensing av tarmen. Behandlingsforløpet avhenger av sykdomsstadiet og formen. Minste varighet er 7 dager. Uansett blir utnevnelsen av farmasøytisk behandling utført av en lege som i løpet av terapien kan justere den avhengig av hvordan den passer til pasienten og gir resultater..
Hvis smertene er forårsaket av betennelse i slimhinnen, anbefales det å ta antibiotika, klyster med kamille, juster kostholdet.
Med proctalgia er det viktig å ta beroligende midler som vil eliminere årsaken til denne tilstanden. Foreskriv oljelemener med anestesimidler, UHF, novokainblokkade. Kan anbefale et kurs med spesiell massasje.
For å bli kvitt paraproktitt, er det nødvendig med en operasjon. Coccigonia krever bruk av fysioterapeutiske prosedyrer, bruk av smertestillende midler, massasje.
Smerter i anus - årsaker, natur, behandling
Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer må utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. En spesialistkonsultasjon er nødvendig!
Hva er årsakene til smerter i anus?
Endetarmen og anus er den siste delen av fordøyelsessystemet. Det er mange patologier i anus som kan ledsages av smerter..
Smerter i anus er et symptom som ofte forårsaker en person stor lidelse og ulempe. Men noen pasienter besøker ikke legen på lenge på grunn av forlegenhet, tillit til at de selv vil være i stand til å takle symptomet, eller av andre grunner.
Det er imidlertid verdt å huske at smerter i anus ofte er et tegn på en sykdom i endetarmen eller anus som trenger behandling. Ofte er det mulig å eliminere patologi og smertesyndrom først etter at legen har undersøkt og forstår årsakene til smerte.
Kan det forekomme hos sunne mennesker??
Hvilken smerte kan være?
For å stille riktig diagnose og foreskrive effektiv behandling, må legen vite alt om smertene som bekymrer pasienten hans. Smerter i anus og endetarm er vanligvis delt inn i akutt og kronisk:
1. Akutte smerter i anus utvikler seg i løpet av kort tid, og går vanligvis like raskt;
2. Kroniske smerter i anus er vanligvis mindre uttalt, men det plager pasienten i lang tid.
I sin natur kan smertefulle fornemmelser være knivstikking, skjæring, trekking, verking osv. Dette gjør det mulig å trekke foreløpige konklusjoner om hva slags endetarmssykdom i dette tilfellet oppstår.
I tillegg, før instrumentell undersøkelse og laboratorietester, hjelper vurderingen av symptomene som følger med smerter, som kan indikere en spesiell sykdom, til å etablere en foreløpig diagnose..
Årsaker til akutt smerte i anus
Skarp analfissur
Akutte smerter i anus kan være et symptom på analfissur. I motsetning til hemoroider, forekommer alvorlige smerter i anus i anus, og ikke i de øvre delene av endetarmen..
Årsaken til smerter ved denne sykdommen er dannelsen av en defekt på slimhinnen i anus. Årsakene til en sprekk kan være:
- passering av hard avføring gjennom endetarmen, og som et resultat, dens skader;
- hyppig forstoppelse;
- langvarig diaré;
- traumer av fremmedlegemer, for eksempel fiskebein.
Når det oppstår sprekker, er sterke og skarpe smerter i anus, som regel direkte under avføring. De er så uttalt at pasienter ofte skriker, tarmen i seg selv blir vanskelig..
Slimhinnene i endetarmen er rik på nerveender, derfor er smertene ikke bare veldig sterke, med en anal fissur, men kan også spre seg til korsbenet, perineum og andre deler av bekkenet. I dette tilfellet er det brudd på vannlating, menstruasjon hos kvinner.
Kilden til smerte blir vanligvis lett identifisert under legens undersøkelse. Akutte analfissurer krever sjelden kirurgisk behandling. Ofte går patologien bort på egen hånd, forskjellige kremer, salver, stikkpiller hjelper. Noen ganger blir patologien kronisk.
hemorroider
Hemoroider er en av de vanligste årsakene til akutte smerter i anus. Denne patologien er assosiert med en økning i størrelse, trombose og betennelse i hemoroider, som er lokalisert i stort antall rundt endetarmen og anus..
Smerter er ofte ikke det første symptomet på hemoroider. I lang tid er pasienten bekymret for kløe, ubehag i endetarmen. Og etterpå kan smertefølelser bli med.
Smerter, kløe og svie i anus noteres ofte samtidig. Samtidig, under avføring, frigjøres bloddråper fra endetarmen sammen med avføring, i de senere stadier kan pasienten uavhengig oppdage de falne noder og sette dem tilbake i endetarmen.
Noen ganger er pasienter med hemoroider bekymret for skarpe knivsmerter i anus. De kan være veldig sterke og kan være veldig smertefulle. Og noen ganger er smertesyndromet svakt uttrykt, og har kronisk karakter, og forstyrrer pasienten nesten konstant.
Spesielt sterke akutte smerter i anus oppstår under en forverring av hemoroider. Samtidig øker hemoroider i størrelse, hovner opp, rødner, noen ganger kan de delvis bli døde.
Trombose av hemoroider
Et av alternativene for å forverre hemoroider, når det dannes blodpropp inne i hemoroider og blodstrømmen blir forstyrret. I dette tilfellet oppstår et uttalt smertesyndrom, pasienten føler en sprekker, som om noe fremmedlegeme er i endetarmen.
Det er karakteristisk at ved trombose av hemoroider, smerter i anus kan være skyting, pulserende, er det ofte veldig sterkt.
Brudd på hemoroiden
Akutt proktitt
Akutt proktitt er en akutt inflammatorisk prosess i slimhinnen i endetarmen. Det viktigste symptomet på denne patologien er akutte smerter i anus, som kan være knivstikking og skjæring, skyting, ledsaget av generell ubehag og en økning i kroppstemperatur.
Ved akutt proktitt er ledsmerter vanligvis ledsaget av utslipp av blod og pus fra anus under tarmbevegelser. Akutt proktitt kan forsvinne helt eller transformere til en kronisk prosess, mens pasienten begynner å bekymre seg for kronisk smertesyndrom.
Paraproctitis
Den menneskelige endetarmen er omgitt av fettvev, som fyller bekkenhulen. Som kjent er fettvev spesielt utsatt for betennelsesprosesser. I dette tilfellet vil purulent betennelse i peri-rektalvevet kalles paraproctitis.
Et spesielt uttalt smertesyndrom er forårsaket av den inflammatoriske prosessen, som forekommer direkte under slimhinnen i endetarmen. I dette tilfellet har betennelsesmidler en sterk irriterende effekt på flere nerveender..
Akutt purulent paraproctitis begynner veldig voldsomt. Pasienten opplever svakhet, ubehag, kroppstemperaturen hans stiger. Det er sterke smerter i anus, som blir verre med tiden. Under tarmbevegelser forårsaker en skarp smerte i anus pasienten sterke smerter, får ham til å rope, fører til alvorlig spenning i analmuskulaturen og forstoppelse.
Paraproctitis behandles med antibiotika, kirurgisk. Smerte medisiner er foreskrevet, stikkpiller i endetarmen med anestesimidler. I mangel av behandling blir patologien kronisk, smertene blir mindre intense, kjedelige, verkende. Det kan dannes fistler på huden i nærheten av anus, hvorfra pus frigjøres.
Rektal prolaps
Det meste av tiden forekommer rektal prolaps hos eldre og eldre kvinner som har hatt mange svangerskap. Under denne tilstanden er en del av slimhinnen i endetarmen festet inni så svakt at den faller ut og klemmes i anus. I dette tilfellet krenkes nerveenderne i tarmen, noe som fører til forekomst av veldig sterke og skarpe smerter.
Noen ganger, med prolaps av endetarmen, kan det ikke være smerter i det hele tatt. Denne tilstanden er enda farligere. Når smerte oppstår, vil den falne delen av endetarmen allerede være så komprimert at den kan dø.
Rektumprolaps og utseendet på skarpe smerter i anus er en indikasjon for akuttkirurgi.
Rektale polypper
En polypp er en godartet neoplasma som kan være lokalisert på slimhinnen eller på huden nesten hvor som helst. Polypper finnes ofte i lumen i endetarmen. Her fungerer de som kilder til akutt smerte i anus, og frigjøring av en viss mengde blod under avføring. Noen ganger kan forstoppelse også utvikle seg på grunn av polypper. Resten av tiden manifesterer de seg ikke på noen måte..
Polypper blir ofte funnet av en proktolog under en digital undersøkelse av endetarmen. De blir nesten alltid behandlet med kirurgi..
helminthiasis
Helminthiases er parasittiske sykdommer som er forårsaket av forskjellige ormer. For øyeblikket er det 150 varianter av dem. De fleste av disse parasittene lever i tykktarmen, spesielt i den menneskelige tykktarmen. De kan også komme inn i endetarmen, forårsake akutte smerter i anus med ulik intensitet..
Med helminthiasis kan smerter i endetarmen og anus kombineres med følgende symptomer:
- kløe og brennende følelse;
- periodisk forstoppelse;
- økt kroppstemperatur, generelle tegn på en smittsom prosess;
- utslett på huden: spesielt vanlig hos barn, siden parasittiske ormer har et stort antall allergener på overflaten;
- andre manifestasjoner av allergier.
I de fleste tilfeller, etter at helminthiasis er helbredet, forsvinner smerter og andre listede symptomer umiddelbart..
Rektale fremmedlegemer
Noen ganger er akutt smerte i anus et resultat av at fremmedlegemer kommer inn i den. Dette gjelder spesielt for harde og skarpe gjenstander. Det mest slående eksemplet er fiskebein, som er i stand til fritt å passere gjennom hele tarmen, men forårsaker problemer nettopp i endetarmen på grunn av ujevn kontur av slimhinnen i sistnevnte. En skarp gjenstand skader slimhinnen, noe som fører til utseende av akutte smerter av varierende intensitet, og i fremtiden kan forårsake purulent betennelse.
Også store gjenstander som strekker anus og forstyrrer blodsirkulasjonen i den, kan føre til tilstrekkelig kraftige smerter. Dette kan være forskjellige gjenstander introdusert i endetarmen gjennom anus for å stimulere kjønnsorganene.
Store helminths kan også fungere som fremmedlegemer..
Analsex
Anusskader
Smerter i anus av en kronisk art
Ondartede svulster i endetarmen og anus
Ondartede neoplasmer i anus gir et veldig lyst smertesyndrom. Mange kreftformer utvikler seg asymptomatisk over mange år. Men det er ekstremt sjelden at det er pasienter hvor rektale svulster ikke gir absolutt noen symptomer..
Oftest er det kliniske bildet av smerter i anus som et resultat av den onkologiske prosessen ganske karakteristisk:
1. I de tidlige stadiene vises blodforurensninger i avføringen.
2. Som regel begynner samtidig smerter i anus å merkes under avføring.
3. Gradvis begynner smerter i anus å være permanente. De kan være knivstikkende, trekke, ledsaget av svie eller kløe, og har en annen karakter.
4. Videre spredte de smertefulle sensasjonene til nærliggende områder. Kan være bekymret for smerter i nedre del av magen, i iliac-regionen.
Det er verdt å merke seg at konstant smerte i anus, selv om det er karakteristisk for ondartede svulster i endetarmen, ikke tillater å bedømme stadiet og graden av omsorgssvikt av sykdommen. Selv om pasienten er bekymret for sterke smerter i endetarmen, kan svulsten være liten, fortsette uten metastaser og er ganske behandlingsbar. Og noen ganger, med et mildt smertsyndrom, er det allerede uttalte forstyrrelser.
Kronisk sprekk i anus
Denne patologien utvikler seg ofte på bakgrunn av en akutt analfissur, der det ikke var noen behandling. I dette tilfellet blir smertene mindre intense, oppstår under avføring, og en liten mengde blod frigjøres samtidig med avføringen.
Den kroniske beskaffenheten skyldes følgende mekanisme:
- tilstedeværelsen av en sprekk fører til smerter;
- som et resultat er det en sterk spenning i muskulaturen i anus;
- spasmodiske muskler i anus tøyer sprekken enda mer, og får smertene til å intensivere.
Det dannes en slags ond sirkel. Kronisk analfissur er en sykdom som aldri forsvinner på egen hånd. Derfor trenger den nødvendigvis behandling..
Kronisk paraproktitt
Kryptitt, papillitt
Anal kløe
Smerter i anus under graviditet
Smerter i anus som oppstår hos kvinner under graviditet fortjener spesiell vurdering. For det første kan smertene utløses av selve graviditeten. Den forstørrede livmoren komprimerer alle tilstøtende organer, inkludert endetarmen, karene og nervene. Samtidig utvikles periodisk forstoppelse på grunn av det faktum at fekale masser er mye vanskeligere å passere gjennom den klemte endetarmen. Dette øker ubehaget ytterligere..
I tillegg, under graviditet, endres formen og størrelsen på en kvinnes bekken, forholdet mellom bein og leddbånd til en viss grad. Dette fører til smerter i halebeinet og anus..
Hvis en kvinne en gang hadde skader eller gjennomgikk kirurgi i anus, gjør de seg under graviditet.
Smerter i anus under graviditet kan være akutt eller konstant, og ha en annen karakter. I de fleste tilfeller utgjør de ingen trussel mot helsen til mor og foster. Ikke farlig i de fleste tilfeller, og medfølgende smerter, små blødninger under avføring hos gravide.
Imidlertid kan slike symptomer indikere muligheten for en trussel om avslutning av graviditet og mangel på sporstoffer i kroppen til mor og foster..
Hvilke andre patologier gir smerter til anus?
prostatitt
En patologi som er ganske vanlig blant eldre menn. Mange er kjent med symptomene som vanskeligheter med å urinere ofte, erektil dysfunksjon. Ofte rapporterer menn klager om ubehag i anus. Når pasienten setter seg på en stol, ser det ut til at det er en liten tett ball under ham. Noen ganger er det en trekksmerter i anus.
Hvis vi sammenligner symptomene fra anus og andre karakteristiske symptomer på prostatitt, blir diagnosen veldig tydelig.
Akutt blindtarmbetennelse
Alle vet at med blindtarmbetennelse oppstår vanligvis smerter i høyre side. Men dette er ikke alltid tilfelle. Tillegget - vedlegget - kan ha et annet sted, og derfor kan smerter oppstå forskjellige steder, inkludert i anus. De er akutte, sterke, ledsaget av alle de karakteristiske tegnene (feber, diaré, forstoppelse, kvalme og oppkast).
Med sterke smerter i anus, vil en profesjonell lege raskt kunne undersøke og mistenke en kirurgisk patologi.
Kjønnsykdommer
Ved sykdommer i testiklene hos menn, stråler ofte smerter til anus. Samtidig hjelper den riktige diagnosen til å sette flere symptomer: pungen blir ødemark, rød, smerter i testikkelen noteres, pasientens generelle tilstand kan lide.
Hos kvinner med gynekologiske sykdommer forekommer ofte smerter i nedre del av magen, som stråler ut til endetarmen og anus. En grundig medisinsk undersøkelse, ekstra forskningsmetoder er med på å stille riktig diagnose.
Sykdommer i urinsystemet
Veneriske sykdommer
Behandling av smerter i anus
For å takle smerter i anus må du selvfølgelig først identifisere og behandle den underliggende sykdommen som forårsaket dem. Som symptomatiske midler kan brukes:
1. Rektale stikkpiller med anestesika, betennelsesdempende medisiner.
2. Kremer og salver, også med smertestillende eller betennelsesdempende medisiner.
I tillegg må du takle forstoppelse, ikke spise krydret mat, observere grundig hygiene i anusområdet, følg noen andre anbefalinger.
Hvilken lege skal jeg kontakte for smerter i anus?
For smerter i anus eller endetarm av en hvilken som helst art (akutt, kronisk, knivstikking, skjæring, skyting, trekking osv.), Som dukker opp når som helst på grunn av forskjellige faktorer og kombinert med andre symptomer, bør du henvise til lege-proktolog (registrere deg). Det er tross alt proktologen som diagnostiserer og behandler ulike sykdommer i endetarmen, anal sphincter, perineale vev og perineale perineum. Og siden smerter i regionen av anus og endetarm alltid provoseres av noen sykdommer i disse anatomiske strukturer, er det nødvendig å kontakte en proktolog om disse symptomene.
Det eneste tilfellet som krever appell ikke til en proktolog, men til en spesialist på smittsomme sykdommer (registrer deg), en helmintholog (påmelding) eller en parasitolog (påmelding), er når smerter i anus og endetarm ikke er forårsaket av sykdommer i disse organene, men av tilstedeværelsen av parasittorm (helminter) i tarmlumen. Imidlertid anbefales det å ikke prøve å gjenkjenne en infeksjon med helminths, og med forskjellige smerteegenskaper i anus, kontakt uansett en proktolog. Tross alt vil proktologen gjennomføre en undersøkelse, og hvis det i henhold til resultatene hans blir oppdaget en infeksjon med parasittiske ormer, vil han ganske enkelt henvise personen til en smittsom sykdom, helmintholog eller parasitolog.
Du må også vite at hvis smertene i anus er svært alvorlige, kombinert med en kraftig forverring av generell velvære, et trykkfall, alvorlig svakhet, smerter i magen eller skjeden, og muligens besvimelse, bør du umiddelbart ringe en ambulanse, så hvordan slike symptomer indikerer en alvorlig tilstand som krever øyeblikkelig medisinsk inngrep for å redde liv.
Men sykdommer der det gis smerter i anus krever kontakt med leger av forskjellige spesialiteter, avhengig av hvilket organsystem som ble påvirket. For å forstå hvilket organsystem sykdommen angår, bør man evaluere symptomene som følger med smerter som stråler ut i anus. Basert på definisjonen av de berørte organene, tas det en beslutning hvilken lege som skal kontaktes.
Så hvis en mann har vanskeligheter med å urinere, ereksjon er nedsatt, det er ubehag i anus, en følelse av å trekke smerter i anus, så mistenkes prostatitt, og i dette tilfellet er det nødvendig å oppsøke en urolog (registrer deg).
Hvis en mann har hovent, rødt pungen og det er smerter i testikelen som stråler til anus, mistenkes en patologi av testiklene, som krever avtale med en urolog.
Hvis en kvinne har smerter i nedre del av magen, som blir gitt til endetarmen og anus, bør hun oppsøke en gynekolog (registrere seg), siden en mistanke om en sykdom i de kvinnelige kjønnsorganene.
Hvis en mann eller kvinne har vannlatingsforstyrrelser, uklar, uvanlig farge på urin, en blanding av pus eller blod i urinen, muligens en økt kroppstemperatur, smerter i korsryggen som stråler ut i anus, bør du oppsøke en nefolog (registrere deg) eller en urolog, så hvordan symptomer indikerer nyrepatologi.
Hvis smerte kjennes i endetarmen eller utstråler til tarmen og anus, merkes det også smerter i magen eller kjønnsorganene, smertefulle sensasjoner oppstår i urinrøret under vannlating, i tillegg er det utslett, rødhet, hevelse og kløe i underlivet, skyet, med urenheter urin, patologisk utflod fra skjeden hos kvinner, er det mulig at puss lekker fra den ytre åpningen av penishodet hos menn - da mistenkes en venereal infeksjon, og i dette tilfellet er det nødvendig å oppsøke en venereolog (registrere deg). Også kvinner kan kontakte en gynekolog, og menn - en urolog..
Hvilke tester kan en lege foreskrive for smerter i anus?
Hvis en person oppsøker en proktolog for smerter i anus eller endetarm, så først av alt, uavhengig av hvilken sykdom som mistenkes, utføres følgende undersøkelser:
- Undersøkelse av perineum, anus, anus og sacrococcygeal region. Under undersøkelsen registreres hudens tilstand, tilstedeværelsen av riper, økt eller svekket pigmentering, tykning og stramming av huden. Den evaluerer også en flat eller tilbaketrukket anus, en lukket eller gapende anus. Sørg for å være oppmerksom på tilstedeværelsen av polypper, svulstlignende bukker, kutane frynser, hemoroider, arr og cicatricial deformiteter nær anus, vurder deres beliggenhet, størrelse og tekstur til berøring. Hvis det er fistler, bestemmes deres plassering, antall, diameter, tilstanden til vevene rundt hullene, tilstedeværelsen og arten av det fistuløse utslippet. Analrefleksen sjekkes også ved å stryke huden rundt anus med en stump nål. En slik ekstern undersøkelse lar deg vurdere tilstanden til vevene i anus og nær anus, samt identifisere patologier som er synlige for øyet.
- Digital rektalundersøkelse, hvis essensiell er å sette en finger inn i endetarmen og vurdere tilstanden til anus og de nedre delene av endetarmsampulla ved berøring. Denne studien er veiledende og gir legen en stor mengde informasjon om pasientens sykdom. Så, digital undersøkelse lar deg vurdere tilstanden til vevene i analkanalen, endetarmsslimhinnen, vev som omgir tarmen, arten av utslippet fra tarmen og lukkefunksjonen til sphincter. Under studien merkes veggene i analkanalen, mobiliteten, elastisiteten og arten av folding av slimhinnen. Så beveger legens finger seg dypere og kjenner ampulla i endetarmen. Fingerundersøkelse tillater diagnostisering av analfissurer, paraproctitis, fistler, hemoroider, arr og innsnevring av tarmlumen, neoplasmer i tarmlumen, sphincter spasm, tilstedeværelse av fremmedlegemer, etc. Fingerundersøkelse går alltid foran alle instrumentelle undersøkelser, siden det ikke bare tillater å diagnostisere en rekke patologier, men også vurdere om pasientens organer er klare til undersøkelse med instrumenter. Hvis svulster oppdages i analkanalen eller rektal ampulla, innsnevring av lumen eller spasmen i sphincter, blir instrumentelle studier ikke utført for ikke å skade tarmveggen.
- Generell blodanalyse.
- Skatologisk analyse av avføring (med en reaksjon på okkult blod).
- Avføring på eggorm.
- Analyse av avføring for mikroflora (tildeles kun hvis du mistenker en eksisterende dysbiose).
- Vattpinne fra området rundt anus (foreskrives bare hvis det er mistanke om en soppinfeksjon eller kjønnsherpes).
Etter at ovennevnte obligatoriske eksamener er gjennomført, tildeles ytterligere eksamener avhengig av resultatene. Så for det første foreskrives anoskopi (påmelding) - undersøkelse av den indre overflaten av endetarmen med et spesielt instrument (anoskop) til en dybde på 10 - 12 cm. Anoskopet settes gjennom anus i tarmen, og med sin hjelp undersøker legen tarmoverflaten fra innsiden. Denne diagnostiske prosedyren må nødvendigvis utføres før sigmoidoskopi og koloskopi (påmelding), da den lar deg vurdere om det er mulig å innføre forskjellige diagnostiske instrumenter i tarmen dypere. Hvis det ble påvist hemorroider, analspråk, cicatricial deformiteter i anus og det ikke er tegn på andre patologier, er ikke ekstra undersøkelser foreskrevet. I alle andre tilfeller, når det er mistanke om andre patologier (for eksempel polypper i tarmslimhinnen, kryptitt, papillitt, proktitt, etc.), blir ytterligere undersøkelser utført, for eksempel sigmoidoskopi, koloskopi, sfinkerometri, sondeundersøkelse, test med fargestoffer, biopsi ( påmelding), fistulografi (påmelding), irrigoskopi (påmelding).
Etter anoskopi, hvis patologi av den anal sphincter oppdages (for eksempel anus gapende, arr, etc.), utføres sfinkerometri for å vurdere obturatorfunksjonen. Hvis obturatorfunksjonen er redusert, har pasienten høy risiko for rektal prolaps eller klemming av eksisterende hemorroider.
Hvis fistler oppdages, blir det etter anoskopi utført en sonde, en test med fargestoffer og fistulografi for å vurdere tilstand, lengde, tortuositet, tilstedeværelsen av hulrom i den fistulære kanalen, dens forbindelse med tarmlumen, etc. Studien med en sonde innebærer innføring av en bulbøs sonde i den fistulous kanalen og dens forsiktige fremskritt så dypt som mulig. Tilstedeværelsen av en fistulous kanal som forbinder med tarmlumen er et utvilsomt tegn på kronisk paraproktitt. Etter å ha testet de fistuløse passasjene, blir det utført en test med et fargestoff, hvor det fargede antiseptiske stoffet blir injisert med en sprøyte i fistelen og det blir sett på hvor det vil strømme fra, noe som gjør det mulig å vurdere forbindelsene og lengden på den fistuløse passasjen. Hvis sonderings- og fargestofftesten ikke ga omfattende informasjon om fistelen, foreskrives og utføres fistulografi, som er et røntgenbilde av det fistulære kanalområdet som tidligere var fylt med et kontrastmiddel..
Hvis det ikke ble oppdaget fistler, blir det etter anoskopi utført sigmoidoskopi (påmelding), som lar deg undersøke overflaten av endetarmen og sigmoid kolon fra innsiden 20 - 35 cm fra anal sphincter. Sigmoidoskopi lar deg vurdere farge, glans, fuktighet, elastisitet, lettelse, foldingens art, det vaskulære mønsteret i slimhinnen, så vel som tonen og motoraktiviteten til de undersøkte delene av tarmen. Ved hjelp av sigmoidoskopi kan proctosigmoiditis, proctitis, svulster, polypper, ulcerøs kolitt og andre patologier diagnostiseres.
Hvis undersøkelse, digital undersøkelse, anoskopi og rektomanoskopi ikke var tilstrekkelig til å stille en nøyaktig diagnose, kan det i tillegg foreskrives koloskopi, irrigoskopi og biopsi av skadede områder i tarmen. Kolonoskopi og irrigoskopi lar deg identifisere svulstformasjoner, strikturer, divertikula og andre tarmpatologier, og i løpet av dem blir hele tykktarmen undersøkt, og ikke bare 35 cm fra anus. En biopsi er foreskrevet bare hvis det oppdages svulster, Crohns sykdom eller tuberkulose. For en biopsi kan du klype et lite stykke av den skadede delen av tarmen og undersøke den under et mikroskop, noe som gjør det mulig å stille en nøyaktig diagnose av arten av endringer i vevsstruktur.
Proktologen foreskriver vanligvis ikke andre undersøkelser, siden de listede studiene gjør det mulig å diagnostisere forskjellige sykdommer i tykktarmen fullt ut..
Hvis en person har smerter som stråler ut i endetarmen, når man ikke skal kontakte proktolog, men leger med andre spesialiteter, forskriver de andre tester og undersøkelser for å identifisere pasientens patologi.
Så hvis en mann har problemer med å urinere, erektil dysfunksjon, ubehag i anus, trekke smerter i anus, så mistenkes prostatitt, og i dette tilfellet foreskriver legen følgende tester og undersøkelser:
- Rektal undersøkelse av prostata med samling av prostata sekresjoner (registrer deg);
- Bakteriologisk kultur av urin- og prostatautskillelser for å bestemme det forårsakende middelet til den inflammatoriske prosessen og dens følsomhet for antibiotika
- Spermogram (registrer deg);
- Ultralyd av prostata (registrer deg).
Som regel foreskrives alle de ovennevnte undersøkelsene umiddelbart og samtidig hvis det er mistanke om prostatitt.
Når en mann har hovent, rødt pungen og det er smerter i testikkelen som stråler ut i anus - legen mistenker en patologi i testiklene, og i dette tilfellet undersøker han, palperer organet nøye, og foreskriver også en ultralydsskanning. I tillegg til ultralyd, hvis det er mistanke om en abscess, gjøres en diagnostisk punktering. Hvis det er mistanke om en testikkeltumor, foreskriver legen en biopsi for å bestemme typen neoplasma.
Hvis en kvinne utvikler smerter i nedre del av magen, som utstråler til endetarmen og anus, er det mistanke om en gynekologisk sykdom, og i dette tilfellet må legen utføre en undersøkelse, foreskrive en ultralydsskanning, en smøre fra skjeden på mikrofloraen (registrere seg), så sekresjoner for patogene patogener og generell analyse av blod og urin. I tillegg, avhengig av resultatene fra disse studiene, kan gynekologen foreskrive andre tilleggsundersøkelser..
Når en person har nedsatt vannlating, er urinen overskyet, av en uvanlig farge, med en blanding av pus eller blod, det er smerter i korsryggen som stråler ut i anus, og kroppstemperaturen kan også være forhøyet, da mistenkes nyresykdom, og i dette tilfellet foreskriver legen følgende undersøkelser og tester :
- Generell blodanalyse;
- Biokjemisk blodprøve (urea, kreatinin, bilirubin, totalprotein, AST, ALAT, alkalisk fosfatase, etc.);
- Generell urinanalyse;
- Urinanalyse i henhold til Nechiporenko (påmelding);
- Urinanalyse i henhold til Zimnitsky (påmelding);
- Rehbergs test (påmelding);
- Bakteriologisk kultur av urin eller urinrøret utflod;
- Ultralyd av nyrene (påmelding), urinlederne og blæren;
- Cystoskopi (registrering);
- Urografi (røntgen av urinsystemet) (registrere deg);
- Scintigrafi av nyrene (påmelding) og urinveier;
- Computertomografi av nyrene og urinveiene.
Legen foreskriver ikke alle de listede testene og undersøkelsene samtidig, men bruker først de metodene som er mest informative og lar diagnose patologi i de aller fleste tilfeller. Så for det første foreskriver legen urin, blodprøver, Rebergs test, ultralyd av blæren (påmelding) og nyrer. Og bare hvis disse undersøkelsene ikke tillater å stille en diagnose, foreskrives cystoskopi i tillegg (hvis det er mistanke om en patologi i blæren), urografi (hvis det er mistanke om en nyrepatologi) eller datatomografi (hvis det er mistanke om en sykdom i et organ i urinveiene).
Når smerter kjennes i endetarmen eller blir gitt til den, kombinert med smerter i underlivet eller kjønnsorganene, samt smerter i urinrøret ved vannlating, utslett, kløe, hevelse og rødhet i kjønnsområdet, unormal vaginal utflod hos en kvinne og utstrømning av pus fra penis hos menn - en mistanke om venerøs sykdom, og i dette tilfellet foreskriver legen følgende tester og undersøkelser:
- En utstryking fra skjeden hos kvinner og fra urinrøret hos menn;
- Generell urinanalyse;
- Analyse av blod, utflod fra vaginal og skraping fra urinrøret for kjønnsinfeksjoner (for klamydia (påmelding), mycoplasma (registrering), gardnerella, ureaplasma (registrering), Trichomonas, gonococcus, Candida sopp);
- Analyser for tilstedeværelse av virus - herpesvirus type 1 og 2 (påmelding), humant papillomavirus (registrering), cytomegalovirus (påmelding), Epstein-Barr-virus;
- Blodprøve for syfilis (påmelding);
- Bakteriologisk kultur av vaginal utflod hos kvinner eller urinrør hos menn;
- Ultralyd av bekkenorganene (registrer deg).
Disse testene er vanligvis ikke foreskrevet på en gang, men etter tur. Så for det første tar de en smøring fra skjeden hos kvinner og fra urinrøret hos menn og undersøker den under et mikroskop, og gjør også en analyse av det frittliggende kjønnsorganet eller blod for infeksjoner (klamydia, mycoplasma, gardnerella, ureaplasma, Trichomonas, gonococcus, Candida sopp) og ultralyd. I tillegg er en blodprøve for syfilis foreskrevet. Analyse av kjønns- eller blodutflod for kjønnsinfeksjoner (registrering) kan suppleres med bakteriologisk kultur for utslipp av urinrøret eller skjeden for å identifisere alle mulige smittestoffer. Tester for forskjellige virus er foreskrevet som tilleggstester hvis det er tegn på virale lesjoner i kjønnsorganene.